腦梗，心衰，癱瘓，去醫(yī)院檢查大腦堵死
健康咨詢描述： 老人心臟病20年了，3年前有一次因為房顫缺氧導(dǎo)致癱瘓，得了新的疾病——腦梗。腦梗也導(dǎo)致了癱瘓3年，3年來天天在床上躺著，左邊身子不能動，近三年進(jìn)一次醫(yī)院比一次嚴(yán)重，上次大夫說腦袋血管已經(jīng)堵70%了，上次老人住院就是，晚上自己在抖抽，醫(yī)生說是第一個腦血栓脫落了，下一個不好說，最近老人又住院了，住院3天了今天是，老人是因為房顫在哈爾濱是醫(yī)大一院心內(nèi)七住的院，但是今晚老人又開始抽了，還變成植物人一樣不說話不認(rèn)識人，唯一好使的左半面身子也突然動彈不得，醫(yī)大大夫緊急做了核磁共振，發(fā)現(xiàn)腦部全堵，腦梗死越來越嚴(yán)重。明天周一專家會診看看是否需要轉(zhuǎn)腦科，沒過多久老人又像上次一樣好了，平穩(wěn)了，也神志清楚了，也不抽了，雖然還是不得勁，迷魂，但和剛?cè)朐籂顟B(tài)一樣了。我想問問各位大夫，這個腦科應(yīng)不應(yīng)該轉(zhuǎn)，是繼續(xù)在房顫科住院還是趕緊去腦科，因為去腦科還是要折騰，我不想讓老人再折騰了，但是我還是得醫(yī)治老人，讓老人活下去，我不知道最好的方法是不是轉(zhuǎn)腦科，請各位大夫幫幫我，平時對待這樣患者伺候需要注意什么，包括飲食包括與她說話交流要注意什么?謝謝大夫了
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這種情況先轉(zhuǎn)腦病科是比較合適的，但是能夠救治過來的幾率也是非常渺茫，后期的話如果出現(xiàn)了肺部感染，可以考慮使用抗生素，但是氣管插管等這些有創(chuàng)的操作，建議不要再使用。
是的，我家老太太膽小，不敢離開我們，我家兄弟姐妹7個早就說過，堅決不插管不送ICU老人進(jìn)去太遭罪，絕對要遵循自然規(guī)律，而不是讓老人晚年飽受折磨。謝謝大夫，她這樣的患者平時也不咋吃飯時好時壞，給她平時吃點什么比較好啊
這種情況肯定要給予胃管，這樣才能夠做到營養(yǎng)，把食物打碎了，從胃管打進(jìn)去。
鼻塞胃管老太太以前說過，就算是……她也不愿意去讓身體插一個管子，她現(xiàn)在還是能通過咀嚼吃飯的，大夫推薦我為她吃些什么，扛餓，好消化有營養(yǎng)，還與她疾病不沖突，還好吃，還能咬動
這種情況下已經(jīng)大面積腦梗死了，是不能夠自己吃飯的，而且你跟他交流的話，病人也不能做出具體的反應(yīng)，所以吃飯是不現(xiàn)實的。
大夫你說我轉(zhuǎn)腦科也不做手術(shù)，那是不是見效甚微啊，你說我轉(zhuǎn)過去還是正確的選擇呢？還是不正確，主要不想讓老太太折騰了，如果轉(zhuǎn)腦科不做手術(shù)他是不是也比留在心臟科好?
轉(zhuǎn)過去相當(dāng)于是有一些心里的安慰，畢竟選擇了一個正確的科室，其實轉(zhuǎn)過去的意義并不是太大。
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老人病情反復(fù)加重，主要還是血栓引起的，最根本原因還是房顫栓子脫落引起?，F(xiàn)在，腦部癥狀緩解可能是梗塞血管通了，如在急性時間內(nèi)4~6小時內(nèi)，腦外科取栓還是必要的，否則，用藥效果不好，超時后由外科根據(jù)實際情況決定。最主鍵的還是預(yù)防栓子脫落，預(yù)防以后梗塞發(fā)生。
那我現(xiàn)在應(yīng)該等明天專家會診以后去轉(zhuǎn)腦科嗎？現(xiàn)在我可以確定她的心臟已經(jīng)穩(wěn)定下來了
轉(zhuǎn)腦科目的是什么？現(xiàn)在還能做手術(shù)嗎？如果腦科醫(yī)生會診后認(rèn)為能行，為了手術(shù)也必須轉(zhuǎn)。如果不做手術(shù)，或不適宜做手術(shù)，轉(zhuǎn)科就沒意思了，所以，你要和醫(yī)生們溝通好轉(zhuǎn)腦科目的是什么？
手術(shù)肯定是不做了，老人經(jīng)不起這番折騰，況且現(xiàn)在我知道沒有任何一個醫(yī)生敢去推薦冒風(fēng)險給老人做手術(shù)，我主要是考慮到腦科的藥比較對癥是吧？能緩解緩解，但是唯一就是還得折騰所以我現(xiàn)在沒有主見了，大夫你認(rèn)為我是明天聽醫(yī)生最終結(jié)果任由擺布，還是我自己拿主意，去留?
首先，咱的聽醫(yī)生建議，因為大家都是為老人考慮的。等會診后再決定也不遲?，F(xiàn)在，你不是醫(yī)療人員，隔行如隔山，專業(yè)事讓專業(yè)人員來辦即可。
而有心臟病，有心房纖顫。有心衰。后來出現(xiàn)了腦梗死。出現(xiàn)了癱瘓，生活不能自理。后來出現(xiàn)了肢體抽搐，還是考慮癲癇。不出外房顫引起的腦栓塞。還是建議你轉(zhuǎn)到腦科進(jìn)行治療吧。老人預(yù)后比較差。加強護(hù)理。預(yù)防并發(fā)癥。盡心盡力就行。
大夫怎么預(yù)防?我現(xiàn)在真的很慌，因為我心中沒有主見，很害怕，雖然早在2年前醫(yī)大大夫就不僅一次告訴我準(zhǔn)備準(zhǔn)備，但是真到了這一步我還是想用最好的設(shè)備，最多的錢去救治，請大夫幫我出出主意平時給她吃什么，對她好，她病倒這三年我一周的鮑魚龍蝦海參從來沒斷過，但是老太太不愛吃，吃的少，反而酸菜餃子情有獨鐘，我以后是否還是高蛋白高營養(yǎng)為她吃呢，請大夫幫我，不用考慮經(jīng)濟(jì)的事情，謝謝大夫
老人普通飲食就行。進(jìn)食容易消化的東西。低鹽低脂飲食。主要是加強護(hù)理。
嗯大夫，讓她總吃鮑魚海參蝦餃等一些高蛋白是不是沒什么不好，她雖然不愛吃，但是我總強迫她或者偷著喂她吃
還是盡量少吃你提的食物?？梢詿觞c兒雞蛋喝點兒牛奶。進(jìn)食容易消化的飲食?？梢猿燥溩?。避免嗆咳和窒息。
疾病百科| 心臟病
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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