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麻煩看看頸動(dòng)脈有沒有什么大問題

女 | 68歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-11-17 18:28:23 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 女,68歲。頭暈,有高血壓,吃降壓藥總是不穩(wěn)定,偶爾晚上高壓140-160;偶爾晚上高壓90多;又懷疑有植物性神經(jīng)紊亂,不知到底是什么病。四肢乏力,一整天頭暈,腦核磁沒問題,低密度脂蛋白3.3,說(shuō)快70歲的人這個(gè)3.3還可以。心臟彩超顯示左室輕增大。心跳60-70左右。 睡眠不好,早醒睡眠淺,一般夜里兩三點(diǎn)醒,還沒昏昏沉沉。 幾年前測(cè)試有抑郁和焦慮。 這兩天胃的上面心口窩處總感覺不舒服,像有東西墜落的感覺。 1.想看看這個(gè)頸動(dòng)脈彩超說(shuō)的是什么意思? 2.想看看是植物性神經(jīng)紊亂還是心腦血管疾??? 3.如何治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫(yī)診所   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網(wǎng)友:111940
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2019-11-17 18:32:38 我要投訴

      頸動(dòng)脈內(nèi)有斑塊也會(huì)影響腦部的血液循環(huán),出現(xiàn)頭暈的,需要積極的口服藥物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片口服降壓藥物,把血壓控制穩(wěn)定。同時(shí)口服一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,谷維素片,平時(shí)最主要是注意休息,保證睡眠,保持心情舒暢,多參加戶外鍛煉,低鹽低脂飲食,戒煙限酒多運(yùn)動(dòng)。
      

吳懷標(biāo)
吳懷標(biāo) 安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普內(nèi)科多種常見疾病及多發(fā)疾病,如糖尿病,高血壓,腦 幫助網(wǎng)友:681
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2019-11-17 18:38:18 我要投訴

      這個(gè)頸部血管彩超提示頸動(dòng)脈有斑塊形成,容易影響血流,如果血流緩慢,引起腦部供血不足,易導(dǎo)致頭暈視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,有焦慮及抑郁還是建議吃藥控制,要不休息不好,血壓也難控制。
      

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2019-11-17 18:38:49 我要投訴

      頸部血管的彩超提示有頸動(dòng)脈的斑塊,是血管老化,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)。老年人往往會(huì)出現(xiàn)睡眠的減少。血壓波動(dòng)大多也在正常范圍之內(nèi),老年人血壓水平不要明顯降低,要以調(diào)整生活方式為主。從睡眠到飲食到運(yùn)動(dòng),都要進(jìn)行調(diào)節(jié)。
      

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2019-11-17 18:33:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的癥狀來(lái)看,目前的低密度脂蛋白的話,還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)目刂埔幌?。然后就是檢查一下心臟彩超和心電圖等情況,看下心臟如何。
      指導(dǎo)意見:
      目前的頸動(dòng)脈有斑塊形成。有可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足等問題。也是會(huì)引起頭暈的,所以您現(xiàn)在主要的還是在神經(jīng)內(nèi)科就診檢查,然后進(jìn)行治療。目前感覺可能是長(zhǎng)期吃藥也可能對(duì)胃有影響。有需要的話也可以檢查一下。
      

董衛(wèi)華
董衛(wèi)華 高碑店市新城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,冠心病,高血壓,糖尿病, 幫助網(wǎng)友:4145
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2019-11-17 18:38:13 我要投訴

      病情分析:
      你頭暈跟頸動(dòng)脈斑塊有關(guān)系,引起腦供血不足,所以會(huì)頭暈,應(yīng)該不是植物神經(jīng)問題,需要控制飲食,低鹽低脂飲食,口服降血脂藥物
      指導(dǎo)意見:
      你的頸動(dòng)脈彩超提示有頸動(dòng)脈斑塊,它可以引起腦供血不足,所以會(huì)感覺頭暈,平時(shí)注意低鹽低脂飲食,可以服用降血脂藥物治療
      

馬衍茹
馬衍茹 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉掌握本專業(yè)理論知識(shí),熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診 幫助網(wǎng)友:5536
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2019-11-17 18:40:58 我要投訴

      病情分析:
      頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),與高血壓,高血糖,高血脂,遺傳因素,年齡等多種因素有關(guān)。可無(wú)癥狀,嚴(yán)重者有一過性單側(cè)肢體感覺。
      指導(dǎo)意見:
      控制血壓、血糖、血脂,抗血小板,可每日口服阿司匹林,降脂治療,多項(xiàng)臨床研究均證實(shí)他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊,可根據(jù)患者LDL-C水平酌情使用他汀類藥物控制血脂。清淡、易消化、高蛋白、高維生素飲食,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒、濃茶、咖啡等。

2019-11-17 18:52 ask92517111d6 追問

請(qǐng)問,一過性單側(cè)體肢體感覺是什么?

2019-11-18 19:17醫(yī)生回答:

如果不穩(wěn)定斑塊,或是斑塊影響血流,引起單側(cè)循環(huán)不好引起的癥狀。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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