健康咨詢描述: 9月初,右腿感覺不適,偶爾感覺無力,右腳及小腿有時(shí)發(fā)涼,有時(shí)發(fā)麻,膝蓋上方的大腿處偶爾疼,拍了脊柱CT,不適腰間盤突出,醫(yī)生說可能是脊柱彎曲壓迫神經(jīng)(本人先天性脊柱彎曲,小時(shí)候做過脊柱矯正手術(shù))。10月份,脖子偶爾感覺僵硬(時(shí)不時(shí)的),右手有時(shí)感覺麻木(輕微),又去醫(yī)院照了一個(gè)頸椎X片(小時(shí)候的脊柱矯正手術(shù)可能用的是醫(yī)用不銹鋼材料,沒照核磁),顯示頸椎輕度彎曲,曲度變直,醫(yī)生說可能是頸椎病引起的。目前的狀況是:平時(shí)坐著,在辦公室來回走沒啥事,但一走路時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)(7,8分鐘),右腳和小腿就感覺有點(diǎn)麻木,時(shí)間長(zhǎng)了右手有時(shí)也感覺麻木,最近幾天左腿和左胳膊也有點(diǎn)不適,但不麻木,偶爾感覺疼一下,現(xiàn)在有點(diǎn)焦慮了,不知怎么辦,做不了核磁就確診不了么,有什么可以替代核磁的?造影是什么技術(shù),我的狀況可以做造影嘛,聽說造影是有創(chuàng)性檢查,危險(xiǎn)大嘛?急求
病情分析:
像你這種情況已經(jīng)不能做核磁共振了,造影的話是另一種檢查手段,相對(duì)來說可以幫助你做好鑒別診斷。檢查是有創(chuàng)的,有過敏的可能。
指導(dǎo)意見:
如果癥狀確實(shí)比較明顯,可以考慮做一個(gè)造影。提前做好相關(guān)的準(zhǔn)備,到大的醫(yī)院,這種有創(chuàng)檢查,目前來說做的比較少了??梢詴簳r(shí)經(jīng)驗(yàn)性用藥,治療一段時(shí)間看看效果。
我這種像是頸椎病引起的嘛,現(xiàn)在吃的是甲鈷胺和藤黃健骨片這兩種藥,還吃什么,平時(shí)多注意些什么?
先用這兩種藥物,也可以做下肌電圖,排除一下。
您好,醫(yī)生:肌電圖可以排除什么,排除是否壓迫神經(jīng)嘛
有沒有神經(jīng)病變或者神經(jīng)受損
好的,謝謝您的回答
嗯,不用謝
脊髓造影是一種有創(chuàng)性診斷方法,通過在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)注射造影劑觀察和判斷椎管內(nèi)占位性病變,以及因創(chuàng)傷或退變所導(dǎo)致的椎管形態(tài)變化和其與脊髓的相互關(guān)系,從而解釋軀體疼痛、麻木以及肌肉無力、癱瘓等癥狀,定位病變節(jié)段水平。絕大多數(shù)患者M(jìn)RI結(jié)合CT掃描能夠判斷椎管內(nèi)神經(jīng)的情況,無需脊髓造影。但當(dāng)患者存在以下情況時(shí),可以選擇進(jìn)行脊髓造影檢查。
既往行脊柱手術(shù)導(dǎo)致局部留有金屬植入物時(shí),即使是鈦合金內(nèi)固定物MRI檢查也會(huì)產(chǎn)生巨大偽影,影響疾病的診斷。
其他檢查發(fā)現(xiàn)脊髓存在壓迫,需明確診斷,但患者體內(nèi)存在心臟起搏器、支架植入、人工瓣膜等,無法進(jìn)行MRI檢查時(shí)。經(jīng)X線、CT、MRI檢查未明確診斷或效果欠佳時(shí),可以選擇脊髓造影檢查。
造影危險(xiǎn)性大嘛,安全嘛
這個(gè)技術(shù)很多年了,臨床工作中機(jī)體造影有一定風(fēng)險(xiǎn)性,常見反應(yīng)如過敏反應(yīng)等。必要時(shí)建議至三甲醫(yī)院完善檢查,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行操作,盡可能減少風(fēng)險(xiǎn)性。生活中注意個(gè)人使用藥物或是進(jìn)行診斷,須在醫(yī)師指導(dǎo)下檢測(cè)下進(jìn)行,避免使用不當(dāng)給機(jī)體帶來不適反應(yīng)
謝謝您的回答
不用謝,祝你早日康復(fù)
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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