高血壓引起的腦出血(出血量30ml位置左丘腦)
健康咨詢描述： 發(fā)病時(shí)間2019年10月27號(hào)早晨。發(fā)病位置左側(cè)丘腦，10月27號(hào)晚上做腦脊液引流管手術(shù)，11月12號(hào)做CT顯示血液只有一點(diǎn)點(diǎn)了?；颊吣壳耙庾R(shí)基本清楚，四肢能動(dòng)，有時(shí)可以說(shuō)話吞咽(有胃管)，現(xiàn)在這樣子可以拔管出院?jiǎn)幔?
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有高血壓，腦出血，做了引流手術(shù)，現(xiàn)在四肢能動(dòng)意識(shí)基本清楚，現(xiàn)在有胃管，這個(gè)主要是胃腸減壓，如果神志什么都清楚的話，能夠自己吞咽，說(shuō)明自己應(yīng)該能夠吃東西，那么是可以把管拔掉的，拔掉之后看患者的狀態(tài)，什么都穩(wěn)定就可以出院
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人就算救了也跟植物人差不多，從住院到現(xiàn)在一直說(shuō)讓我們要么取了頭部引流管回家，要么帶著引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人在11月13號(hào)之前偶爾是清醒的，偶爾也可以說(shuō)簡(jiǎn)單的話，也偶爾認(rèn)識(shí)人，我們病人還管我們要水喝。 從11月13號(hào)開(kāi)始我們病人好像意識(shí)不清醒人喊他他也不知道，也說(shuō)不出話，給他水也不知道吸的，今天下午我進(jìn)入探視病人看起來(lái)特別特別痛苦，全身都在抖，病人的腿伸開(kāi)蜷縮伸開(kāi)卷縮來(lái)來(lái)回回看起來(lái)很痛苦，左手也緊緊抓著病床，醫(yī)生說(shuō)病人自己拔了好幾次胃管，醫(yī)生還說(shuō)我們病人心情不好，我問(wèn)醫(yī)生病人那不是心情不好那是特別痛苦，然后醫(yī)生又說(shuō)病人這兩天就是情況不好，讓我們拉回家，我想問(wèn)問(wèn)我們病人拍CT腦子里的血也流的差不多了，怎么越來(lái)越嚴(yán)重了，還有我們病人的右手腫的特別特別厲害，麻煩回答下我們病人這是怎么了
這個(gè)可能跟疾病有關(guān)系，也有可能是跟第二次手術(shù)有關(guān)系的，本身腦出血就會(huì)引起后遺癥的
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這種情況可以拔管，拔管主要要看引流管的情況，引流液多少。如果少，可以拔管，拔管后再觀察兩天，看病人有沒(méi)有其它變化，比如頭疼，頭暈，沒(méi)有的話，平穩(wěn)的情況再出院。
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血流的差不多，但是接下來(lái)還有一個(gè)吸收，以及腦水腫逐步吸收的過(guò)程。這些病情反復(fù)是有其它因素的，比如感染。
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這種情況可以拔管了，但是還不能出院，還需要觀察幾天，拔管后如果沒(méi)有頭痛，嘔吐，再?gòu)?fù)查腦CT沒(méi)有出血量加大，可以考慮出院。一般來(lái)說(shuō)拔管后觀察三天看看。注意觀察病情變化
以上是對(duì)“高血壓引起的腦出血(出血量30ml位置左丘腦)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人就算救了也跟植物人差不多，從住院到現(xiàn)在一直說(shuō)讓我們要么取了頭部引流管回家，要么帶著引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人在11月13號(hào)之前偶爾是清醒的，偶爾也可以說(shuō)簡(jiǎn)單的話，也偶爾認(rèn)識(shí)人，我們病人還管我們要水喝。 從11月13號(hào)開(kāi)始我們病人好像意識(shí)不清醒人喊他他也不知道，也說(shuō)不出話，給他水也不知道吸的，今天下午我進(jìn)入探視病人看起來(lái)特別特別痛苦，全身都在抖，病人的腿伸開(kāi)蜷縮伸開(kāi)卷縮來(lái)來(lái)回回看起來(lái)很痛苦，左手也緊緊抓著病床，醫(yī)生說(shuō)病人自己拔了好幾次胃管，醫(yī)生還說(shuō)我們病人心情不好，我問(wèn)醫(yī)生病人那不是心情不好那是特別痛苦，然后醫(yī)生又說(shuō)病人這兩天就是情況不好，讓我們拉回家，我想問(wèn)問(wèn)我們病人拍CT腦子里的血也流的差不多了，怎么越來(lái)越嚴(yán)重了，還有我們病人的右手腫的特別特別厲害，麻煩回答下我們病人這是怎么了
這種情況可能是繼發(fā)性癲癇
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首先要明確患者意識(shí)狀態(tài)，就是清醒程度怎么樣，可以自主進(jìn)食或喂食后有沒(méi)有嗆咳，吞咽功能沒(méi)有恢復(fù)，不建議拔出胃管，進(jìn)食嗆咳增加感染幾率，可以保留胃管出院，回去鍛煉吞咽功能，能進(jìn)食正常后才拔出
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人就算救了也跟植物人差不多，從住院到現(xiàn)在一直說(shuō)讓我們要么取了頭部引流管回家，要么帶著引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人在11月13號(hào)之前偶爾是清醒的，偶爾也可以說(shuō)簡(jiǎn)單的話，也偶爾認(rèn)識(shí)人，我們病人還管我們要水喝。 從11月13號(hào)開(kāi)始我們病人好像意識(shí)不清醒人喊他他也不知道，也說(shuō)不出話，給他水也不知道吸的，今天下午我進(jìn)入探視病人看起來(lái)特別特別痛苦，全身都在抖，病人的腿伸開(kāi)蜷縮伸開(kāi)卷縮來(lái)來(lái)回回看起來(lái)很痛苦，左手也緊緊抓著病床，醫(yī)生說(shuō)病人自己拔了好幾次胃管，醫(yī)生還說(shuō)我們病人心情不好，我問(wèn)醫(yī)生病人那不是心情不好那是特別痛苦，然后醫(yī)生又說(shuō)病人這兩天就是情況不好，讓我們拉回家，我想問(wèn)問(wèn)我們病人拍CT腦子里的血也流的差不多了，怎么越來(lái)越嚴(yán)重了，還有我們病人的右手腫的特別特別厲害，麻煩回答下我們病人這是怎么了
出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題后有沒(méi)再查頭顱CT，會(huì)不會(huì)繼發(fā)感染，應(yīng)該問(wèn)一下管床醫(yī)生，癥狀較前加重可能是什么原因，這種重癥病人，在網(wǎng)上是沒(méi)法解決問(wèn)題的，如果感覺(jué)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能更好的治療，應(yīng)該及時(shí)的轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院
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根據(jù)你描述的情況，腦出血急性加重期一般在一周左右。你現(xiàn)在已經(jīng)住院半個(gè)月，如果生命體征平穩(wěn)并且出血明顯吸收可以出院，如果仍有飲食嗆咳，胃管可以繼續(xù)留用，但是一定要等腦部引流管拔出后才能出院。
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人就算救了也跟植物人差不多，從住院到現(xiàn)在一直說(shuō)讓我們要么取了頭部引流管回家，要么帶著引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人在11月13號(hào)之前偶爾是清醒的，偶爾也可以說(shuō)簡(jiǎn)單的話，也偶爾認(rèn)識(shí)人，我們病人還管我們要水喝。 從11月13號(hào)開(kāi)始我們病人好像意識(shí)不清醒人喊他他也不知道，也說(shuō)不出話，給他水也不知道吸的，今天下午我進(jìn)入探視病人看起來(lái)特別特別痛苦，全身都在抖，病人的腿伸開(kāi)蜷縮伸開(kāi)卷縮來(lái)來(lái)回回看起來(lái)很痛苦，左手也緊緊抓著病床，醫(yī)生說(shuō)病人自己拔了好幾次胃管，醫(yī)生還說(shuō)我們病人心情不好，我問(wèn)醫(yī)生病人那不是心情不好那是特別痛苦，然后醫(yī)生又說(shuō)病人這兩天就是情況不好，讓我們拉回家，我想問(wèn)問(wèn)我們病人拍CT腦子里的血也流的差不多了，怎么越來(lái)越嚴(yán)重了，還有我們病人的右手腫的特別特別厲害，麻煩回答下我們病人這是怎么了
按照您現(xiàn)在描述的情況，病人應(yīng)該病情較重，意思恢復(fù)越早，預(yù)后越好。住院期間病情逐漸性加重，有可能與腦水腫或者腦細(xì)胞壞死有關(guān)，隨著住院時(shí)間的延長(zhǎng)，有可能會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。
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假如患者可以吞咽了的話，是可以將他的管拔除，平時(shí)要注意給患者康復(fù)鍛煉，三個(gè)月以內(nèi)積極的康復(fù)鍛煉，這個(gè)是黃金的時(shí)間，過(guò)了這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的話，患者恢復(fù)起來(lái)就更難了。
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人跟植物人差不多，讓我們帶著頭部引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人前十幾天都四肢有力，肌力2級(jí)，人也有時(shí)清醒有時(shí)不清醒，偶爾還可以簡(jiǎn)單的說(shuō)些話，也偶爾認(rèn)識(shí)人。 但從昨天下午開(kāi)始病人特別痛苦四肢綁住還要拔胃管，病人意識(shí)也不清楚，全身都在抖，看起來(lái)特別特別痛苦，今天中午進(jìn)去探視醫(yī)生他們說(shuō)我們老人心情不好拔管，我說(shuō)人特別痛苦怎么可能是心情不好，后來(lái)醫(yī)生就說(shuō)這兩天病人就是病情不好讓我們拉回家。病人這兩天右手也腫的特別厲害，喊起來(lái)也沒(méi)有意識(shí)了，麻煩問(wèn)醫(yī)生我們這病人是怎么了
心臟沒(méi)有問(wèn)題，你有應(yīng)用一些藥物把你的血常規(guī)先補(bǔ)到正常范圍，保證足夠的睡眠吧。病人假如四肢腫要考慮是低蛋白血癥，假如他是單純的下肢腫脹要考慮有靜脈血栓了。
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你好，腦出血病情非常兇險(xiǎn)，可能由于出血塊壓迫了正常的腦組織，使其所支配的部位運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙，目前恢復(fù)的比較理想，三分治療七分養(yǎng)，家人要注意患者的情緒，防止二次出血的發(fā)生，遵醫(yī)囑能出院時(shí)出院。
以上是對(duì)“高血壓引起的腦出血(出血量30ml位置左丘腦)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
這邊醫(yī)生一直以來(lái)都說(shuō)我們病人沒(méi)必要救，說(shuō)我們病人就算救了也跟植物人差不多，從住院到現(xiàn)在一直說(shuō)讓我們要么取了頭部引流管回家，要么帶著引流管回家，我們堅(jiān)持住到今天醫(yī)生才拔了引流管，但是我們病人在11月13號(hào)之前偶爾是清醒的，偶爾也可以說(shuō)簡(jiǎn)單的話，也偶爾認(rèn)識(shí)人，我們病人還管我們要水喝。 從11月13號(hào)開(kāi)始我們病人好像意識(shí)不清醒人喊他他也不知道，也說(shuō)不出話，給他水也不知道吸的，今天下午我進(jìn)入探視病人看起來(lái)特別特別痛苦，全身都在抖，病人的腿伸開(kāi)蜷縮伸開(kāi)卷縮來(lái)來(lái)回回看起來(lái)很痛苦，左手也緊緊抓著病床，醫(yī)生說(shuō)病人自己拔了好幾次胃管，醫(yī)生還說(shuō)我們病人心情不好，我問(wèn)醫(yī)生病人那不是心情不好那是特別痛苦，然后醫(yī)生又說(shuō)病人這兩天就是情況不好，讓我們拉回家，我想問(wèn)問(wèn)我們病人拍CT腦子里的血也流的差不多了，怎么越來(lái)越嚴(yán)重了，還有我們病人的右手腫的特別特別厲害，麻煩回答下我們病人這是怎么了
你好，腦出血病人的病情變化無(wú)常，可能從感情上還沒(méi)法接受。
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