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竇性心律,下壁心肌缺血型改變

男 | 24歲 2019-11-10 15:32:03 9人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 心跳過(guò)快,有心慌的感覺(jué),白天不明顯,晚上睡覺(jué)感覺(jué)比較清晰。查了心電圖,第一次查為89次/分。查心肌酶無(wú)異常。血壓140,80。醫(yī)生開(kāi)了兩種藥。一種富馬酸比索洛爾片,早上吃一粒5mg。一種晚上吃的藥,不知道名字。吃了大概一周,去復(fù)查。血壓無(wú)變化。心跳變?yōu)?5次/分。因出差工作,兩種藥都又開(kāi)了一些。聽(tīng)說(shuō)富馬酸比索洛爾片不能立即停藥。請(qǐng)問(wèn)該如何停?吃完中途戒煙戒酒,心臟周?chē)胁須獾母杏X(jué),什么情況?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-11-10 15:37:36 我要投訴

      目前心電圖有心肌缺血的改變,這個(gè)是可以吃富馬酸比索洛爾片,可以復(fù)查心電圖,如果正常的話,那么是可以停藥的,這個(gè)在停藥的方面沒(méi)有特殊性的,平時(shí)不要焦慮,不要熬夜,要監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖

周?chē)?guó)輝
周?chē)?guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-10 15:39:58 我要投訴

      建議去醫(yī)院進(jìn)一步做冠脈造影檢查,平時(shí)要長(zhǎng)期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣、冠心丹參滴丸進(jìn)行對(duì)癥治療。多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱(chēng)贊:1
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2019-11-10 15:41:17 我要投訴

      你這種情況其實(shí)沒(méi)有什么大的問(wèn)題,從這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看,基本上屬于正常的。從你這個(gè)情況來(lái)看,比索洛爾可以適當(dāng)服用,但是不能馬上停藥,首先得從半片減半片再減半片,這樣逐漸停藥。
      以上是對(duì)“竇性心律,下壁心肌缺血型改變”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-10 15:55 ask9249588327 追問(wèn)

大夫,像我這種心肌缺血該如何治療?我現(xiàn)在富馬酸比索洛爾片一天吃一片,早上吃?,F(xiàn)在還有一盒12片。是不是半片的吃六片,然后剩下的六片每天吃四分之一片,這樣停藥?

2019-11-10 16:12醫(yī)生回答:

可以這樣吃。但是從你這個(gè)心電圖來(lái)看,沒(méi)有什么明顯的心肌缺血情況。

2019-11-10 16:14 ask9249588327 追問(wèn)

好的,謝謝大夫。心電圖提示有心肌缺血型改變這么說(shuō),工作原因時(shí)間比較急,就沒(méi)有詳細(xì)復(fù)查。也不知道是不是心肌缺血

2019-11-10 16:21醫(yī)生回答:

有空再去好好查一查,目前這種情況看起來(lái)還好樣的。

原華英
原華英 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2019-11-10 15:41:22 我要投訴

      你體重超標(biāo)嗎?以前喝酒、吸煙多吧?根據(jù)你提供的癥狀和心電圖,考慮下壁心肌缺血。吃富馬酸比索洛爾,一個(gè)可以控制心率,第2個(gè)可以降低心肌耗氧量,建議長(zhǎng)期服用,避免停藥。停藥后心率會(huì)再次加快。定期復(fù)查心電圖。心臟周?chē)胁須獾母杏X(jué),不排除心肌缺血導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院心內(nèi)科就診。

2019-11-10 15:59 ask9249588327 追問(wèn)

是的,體重超標(biāo),身體比較胖,之前抽煙,酒很少喝。目前已經(jīng)戒煙戒酒。控制體重減肥中。富馬酸比索洛爾片控制心率,長(zhǎng)期吃有沒(méi)有什么副作用?還有就是請(qǐng)問(wèn)心肌缺血該如何治療?如果繼續(xù)買(mǎi)藥,藥方中第二種藥不知道叫什么名字,該怎么去買(mǎi)?

2019-11-10 17:31醫(yī)生回答:

平時(shí)走路有胸悶氣短嗎?如果有胸悶氣短,建議吃硝酸酯類(lèi)的藥物:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢テ?0毫克,一次一片,一天兩次。不適到心內(nèi)科就診。第2種藥物我也看不清楚。如果有冠心病,吃富馬酸比索洛爾是有益的。

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2019-11-10 15:40:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您對(duì)情況的描述,分析認(rèn)為您可能是因?yàn)閯诶鬯碌男募∪毖闆r存在,血壓情況尚可。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您放松思想,緩解壓力,平時(shí)注意生活起居規(guī)律,按時(shí)吃飯,按時(shí)休息,清淡飲食,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀心態(tài)。

2019-11-10 16:00 ask9249588327 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)心肌缺血該如何恢復(fù)?

2019-11-11 07:27醫(yī)生回答:

您好,可以口服藥物改善一下。

張瑞英
張瑞英 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,眩暈,腦梗塞等心腦血管疾病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:1843
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2019-11-10 15:43:56 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的臨床癥狀及臨床表現(xiàn),你年輕,對(duì)你這個(gè)年齡而言血壓在高值,心率快有可能與你的血有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的臨床癥狀,以上癥狀有可能與您的血壓有關(guān),你家里父母有沒(méi)有高血壓,是不是有遺傳,平時(shí)注意不要熬夜,飲食清淡,勞逸結(jié)合,多鍛煉身體,血壓有可能會(huì)好一些。癥狀也會(huì)緩解。

2019-11-10 16:02 ask9249588327 追問(wèn)

家中父母沒(méi)有高血壓。之前我的血壓一直是120,80發(fā)現(xiàn)心臟不舒服后去體檢才發(fā)現(xiàn)高壓140了。工作原因平常睡覺(jué)十一點(diǎn)半左右,之前有不定期失眠的情況。醫(yī)生開(kāi)了藥后晚上睡眠質(zhì)量還不錯(cuò)。

2019-11-10 16:15醫(yī)生回答:

這與您失眠有關(guān),體重超重嗎?你血脂高嗎?飲食清淡,鍛煉身體,可以逐漸減藥,如果體重超重,減輕體重,最后可以不用服藥。

2019-11-10 16:19 ask9249588327 追問(wèn)

體重超重,正在逐步減肥中。血脂正常。飲食不算清淡,因?yàn)槌霾罟ぷ鞯卦诔啥?,感覺(jué)這邊所謂的清淡飲食也比家鄉(xiāng)味兒重。請(qǐng)問(wèn)大夫,心肌缺血型改變這個(gè)問(wèn)題該如何改善?

2019-11-10 16:28醫(yī)生回答:

心肌缺血與您當(dāng)時(shí)做心電圖時(shí)心率有關(guān)系,平時(shí)有胸悶,氣短嗎?減肥不能急于求成,否則你的心臟癥狀會(huì)加重,體重減下來(lái),你的這些癥狀都會(huì)緩解。

張艷玲
張艷玲 滕州市木石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,支氣管炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:7281
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2019-11-10 15:45:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來(lái)看,考慮有可能是心肌供血不足導(dǎo)致的不適癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn):就你目前的情況來(lái)看,在服用富馬酸比索洛爾片。服用富馬酸比索洛爾片期間,如果想要停藥需要緩慢進(jìn)行,減少用量漸進(jìn)停藥。
      以上是對(duì)“竇性心律,下壁心肌缺血型改變”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-10 16:03 ask9249588327 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)心肌供血不足該如何改善?

2019-11-10 16:23醫(yī)生回答:

你好,可以吃點(diǎn)改善心肌供血不足的藥物,如:心可舒片,腦心通膠囊,復(fù)方丹參片等。平時(shí)注意均衡營(yíng)養(yǎng),合理膳食,忌煙酒。適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。

張海燕
張海燕 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:6429
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2019-11-10 15:48:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,長(zhǎng)期服用貝塔受體阻滯劑富馬酸比托洛爾的話停藥是需要逐漸停用的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心電圖提示心肌下壁缺血樣改變可以口服改善心肌供血的藥物,如復(fù)方丹參滴丸,注意按時(shí)休息,不要?jiǎng)诶?

王英杰
王英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2019-11-10 15:58:48 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:比索洛爾是治療高血壓、降低心率及降低心肌耗氧量藥物,不要突然停藥,你出差期間要繼續(xù)服用,必要時(shí)逐漸減量停藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意休息,低鹽低脂清淡易消化飲食,少吃油膩及辛辣刺激性食物,禁忌煙酒,保證充足的睡眠和愉悅的心情,避免勞累。

疾病百科| 心肌缺血

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過(guò)飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見(jiàn)的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見(jiàn)癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

冠心丹參滴丸

冠心丹參滴丸

本品用于活血化瘀,理氣止痛,用于氣滯血瘀型冠心病...[說(shuō)明書(shū)]

富馬酸比索洛爾片

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用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療。...[說(shuō)明書(shū)]

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