健康咨詢描述: 十天前B超提示右腎腎盂,輸尿管多發(fā)結(jié)石,結(jié)石最大直徑為1.8CM,并伴有右腎重度積水,現(xiàn)在右腎腎盂疼痛加重……該如何治療,右腎腎盂,輸尿管多發(fā)結(jié)石可以用體外碎石嗎? 本人于2010年7月因輸尿管上段狹窄,右腎重度積水做過腎盂成型術(shù)
現(xiàn)在有重度的積水,有輸尿管結(jié)石,1.8厘米,這個可以做體外碎石激光手術(shù),把石頭弄碎之后再多喝水,多運(yùn)動加速排泄,如果是在碎石排不下來的話,那么就可以用輸尿管放jj管
多發(fā)結(jié)石,光是1.8CM的就有3個,還有多個小石頭,體外碎石,一次可以碎完嗎?
有的是一次碎不完的
恩,體外碎石慢慢碎吧,石頭加起來差不多有十幾個,就害怕體外碎石,在把輸尿管堵了,因為,我輸尿管上段狹窄
這個靠自己肯定排不出來的
目前輸尿管多發(fā)結(jié)石,并且節(jié)食超過一厘米,這種情況還是需要做體外碎石,如果體外碎石效果不好,還是需要手術(shù)治療的,平時要多喝水,多吃蔬菜水果,并且不能吃含有草酸鹽高的食物,比如說豆腐,菠菜等,而且還要多做運(yùn)動
你好,根據(jù)你的情況,有腎盂手術(shù)病史,輸尿管多發(fā)結(jié)石,腎盂結(jié)石,結(jié)石數(shù)量多,結(jié)石較大,考慮體外碎石治療效果不好,建議做纖維輸尿管鏡碎石手術(shù),此手術(shù)先將輸尿管擴(kuò)張,再行纖維輸尿管鏡碎石治療效果較好
右腎輸尿管多發(fā)結(jié)石,右腎重度積水,這種情況是必須要住院治療的,否則會嚴(yán)重影響腎功能。至于治療結(jié)石的方法,一般首選是排石顆粒,其次是體外碎石,再者就是手術(shù)取石。你要根據(jù)你現(xiàn)在的病情以及結(jié)石所在的位置而定。
恩,因為有幾個石頭直接是1.8CM的,泌尿外科的那個副主任醫(yī)師沒有讓我住院,光是把我片子留下了,要和她們的科主任商量看怎么處理,1.8CM的石頭,藥物可以排下來嗎?
結(jié)石太大,藥物沒有排下的可能性,只能考慮手術(shù)取石。
病情分析:
結(jié)石引起腎積水,主要就是輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石,會導(dǎo)致腎積水。由于結(jié)石比較大堵在輸尿管導(dǎo)致腎臟形成的尿液不能順利的排出,繼發(fā)性的輸尿管腎臟積水。對于腎結(jié)石,可能結(jié)石堵在腎盞或者腎盂或者腎盂輸尿管連接部,導(dǎo)致形成尿液排出不暢,會導(dǎo)致腎積水。
指導(dǎo)意見:
對于結(jié)石引起腎積水應(yīng)該做泌尿系的彩超檢查,有效的確診結(jié)石的位置、大小以及腎積水的程度,再決定采取什么樣的方式進(jìn)行治療。
對于輸尿管結(jié)石常規(guī)可以體外震波碎石或者輸尿管鏡手術(shù),處理完結(jié)石,解除梗阻,可以有效的緩解腎臟積水。對于腎結(jié)石常規(guī)推薦經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可以解決結(jié)石,解除梗阻。
病情分析:
你好,你這種情況肯定要手術(shù)治療了,已經(jīng)有積水了,而且是重度積水,就可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)菲薄,影響腎功能,腎臟是毒素排除的重要臟器,長期受損容易發(fā)展為慢性腎炎及尿毒癥,你現(xiàn)在要到醫(yī)院做手術(shù),將結(jié)石取出來。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的信息,右腎和輸尿管多發(fā)結(jié)石,右腎出現(xiàn)重度積水,可能引起腎臟功能改變,腎臟已經(jīng)嚴(yán)重變形,建議手術(shù)治療,清除結(jié)石,看腎臟是否有功能,發(fā)展嚴(yán)重時需要切除腎臟呢
之前因為重度積水,已經(jīng)用腹腔鏡做過一次腎盂成型術(shù)了,多次腎盂和輸尿管多發(fā)結(jié)石,就診于西安交通大學(xué)附屬二院,把所有的CT片子都留給了我的接診醫(yī)生,他要問他們科主任該怎么處理,因為,現(xiàn)在疼痛比之前嚴(yán)重了,
那就沒事,不必?fù)?dān)心我覺得還是去找他們,重新做檢查,和以前的片子對照一下,如果他們沒辦法,建議去北京天壇醫(yī)院
我準(zhǔn)備找國內(nèi)著名泌尿外科專家南勛義,聽聽他的建議
可以呀,很不錯的
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