股骨鋼板固定手術(shù)現(xiàn)在一年多還沒完全愈合。
健康咨詢描述： 2018年9月12做的大腿股骨鋼板固定手術(shù)，中途感染后經(jīng)治療痊愈?，F(xiàn)在一年多了骨頭還是沒有完全愈合好。但每次復(fù)查的X光片都要比上一次有明顯的愈合。醫(yī)生說要植骨。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
當(dāng)時(shí)的感染可能會(huì)對(duì)骨折愈合產(chǎn)生影響，現(xiàn)在已經(jīng)超過一年理論上來說可以斷定為延遲愈合，我個(gè)人建議孩子比較小，可以再繼續(xù)觀察一段時(shí)間，先不要著急進(jìn)行植骨手術(shù)。還是應(yīng)該繼續(xù)臥床休息，三個(gè)月以后再拍片復(fù)查。
追問：這個(gè)是11月8號(hào)做的X光片，醫(yī)生說要星期一做一個(gè)三維CT在決定是否取鋼板。我在發(fā)幾張前面做的X光片給您看看。第一張是剛做完手術(shù)的X光片。第二張是5月29號(hào)的，第三張是8月5號(hào)的。因?yàn)橹案腥具^你幫我看一下現(xiàn)在骨頭有感染跡象嗎？骨頭端有沒有硬化現(xiàn)象。寶寶3周歲了身體體征正常，走路姿勢(shì)不說一般人看不出來，跑起來的時(shí)候能看出腳有問提。每次復(fù)查的X光片都有愈合跡象一次比一次好，而且每次復(fù)查的報(bào)告呈現(xiàn)的是骨折端對(duì)位對(duì)線好，有少許骨痂生成。但從手術(shù)到現(xiàn)在也14個(gè)月了還是沒有完全愈合。在等下去對(duì)寶寶會(huì)有影響嗎？醫(yī)生說可能要植骨，但剛剛看了兒童骨不連的介紹是不建議小寶貝做植骨手術(shù)，現(xiàn)在不知道如何是好。萬分感謝醫(yī)生能給予一個(gè)好的意見
這樣吧，我給出如下幾個(gè)建議。我個(gè)人認(rèn)為臨時(shí)不考慮植骨手術(shù)。第二您不要總在一個(gè)醫(yī)院看來看去，可以去級(jí)別更高一點(diǎn)的醫(yī)院小兒骨科就診，這樣能夠得到更真實(shí)的聲音，總在一個(gè)醫(yī)院看來看去，有時(shí)候可能得不到最真實(shí)的情況。從照片上來看沒有看到明顯的感染情況而且現(xiàn)在有骨痂生長。
謝謝！長沙湘雅醫(yī)院可以嗎？做一個(gè)三維CT是不是能全面的看骨頭一切的癥狀如何？如果取出鋼板做植骨手術(shù)的話是在做內(nèi)固定還是外固定。如果是內(nèi)固定對(duì)小孩的傷害太大了，創(chuàng)傷面太大。再者真做了內(nèi)固定以后又要取。對(duì)3歲的寶寶實(shí)在是傷害太大了。你有什么好的建議或理療的好辦法加速骨痂的生長。是不是現(xiàn)在要讓她少走路多臥床休息，她精力比較旺盛活動(dòng)量跟正常人一樣是不是對(duì)骨頭的愈合有影響。
可以的，多休息少活動(dòng)。不需要做CT3維重建。
謝謝你的意見，這2天去長沙會(huì)診了，最后到瀏陽社港骨科醫(yī)院。聽說是一家很不錯(cuò)的中醫(yī)骨科?，F(xiàn)在江院長開了吃的和洗的，說40天后復(fù)查。希望寶寶能健康好起來。必定還那么小以后的日子還那么長，要是落下殘疾或者什么后遺癥，做母親的不要心疼死?。∧阋彩且粋€(gè)好醫(yī)生。醫(yī)者仁心。謝謝你???！
不客氣的，祝寶寶早日康復(fù)。
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病情分析：
你好，從你提供的圖片資料來看屬于股骨骨折術(shù)后骨不連的情況，內(nèi)固定不穩(wěn)定
指導(dǎo)意見：
像這種情況建議還是要從新評(píng)估一下內(nèi)固定的穩(wěn)定情況，鋼板不是鎖定鋼板，穩(wěn)定性差，個(gè)人考慮還是要更換內(nèi)固定裝置并植骨
寶寶才3歲重新手術(shù)換鋼板對(duì)她的傷害和創(chuàng)傷面會(huì)很大。本想如果真要植骨把鋼板取了，能做外固定嗎？
也可以考慮上外固定支架
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你好，現(xiàn)在這個(gè)片子是骨折手術(shù)后多長時(shí)間了，這個(gè)骨折是三歲的孩子嗎？現(xiàn)在我是這樣考慮雖然骨折一年多了沒有完全愈合，但是還是在不斷的愈合，建議暫時(shí)不要植骨手術(shù)，再觀察半年看看情況，有沒有側(cè)位片子給我看看。
以上是對(duì)“股骨鋼板固定手術(shù)現(xiàn)在一年多還沒完全愈合?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
這個(gè)是11月8號(hào)做的X光片，醫(yī)生說要星期一做一個(gè)三維CT在決定是否取鋼板。我在發(fā)幾張前面做的X光片給您看看。第一張是剛做完手術(shù)的X光片。第二張是5月29號(hào)的，第三張是8月5號(hào)的。因?yàn)橹案腥具^你幫我看一下現(xiàn)在骨頭有感染跡象嗎？寶寶3周歲了身體體征正常，走路姿勢(shì)不說一般人看不出來，跑起來的時(shí)候能看出腳有問提。每次復(fù)查的X光片都有愈合跡象一次比一次好，但從手術(shù)到現(xiàn)在也14個(gè)月了還是沒有完全愈合。在等下去對(duì)寶寶會(huì)有影響嗎？醫(yī)生說可能要植骨，但剛剛看了兒童骨不連的介紹是不建議小寶貝做植骨手術(shù)，現(xiàn)在不知道如何是好。萬分感謝醫(yī)生能給予一個(gè)好的意見
如果是孩子并且3歲，當(dāng)時(shí)為什么這么做這個(gè)手術(shù)，現(xiàn)在看骨髓腔硬化不容易長，并且那個(gè)鐵絲會(huì)限制骨頭的生長，建議你去專業(yè)的兒童方面的骨科專家看看，比如說北京301醫(yī)院
這是我昨天照的CT。請(qǐng)幫我在看一下。當(dāng)時(shí)寶寶在縣城摔傷后之間去的市里169醫(yī)院，院方說只能手術(shù)。對(duì)于啥都不懂的我只能聽醫(yī)生安排啊。
現(xiàn)在我不是兒童方面的專家，抱歉給不了你想要的答案，還是建議去專業(yè)兒童醫(yī)院
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