慢性腎炎，原發(fā)性高血壓，

      降壓藥用的劑量也不也不少了。但一般情況下，不建議依那普利和纈沙坦同時(shí)應(yīng)用。除非血壓實(shí)在是太高，用其他降壓藥無法控制。目前可以家用的降壓藥物主要是阿爾法受體拮抗劑。比如特拉唑嗪或者是可多華。
      

      這個(gè)如果是有腎炎的癥狀，可以直接用藥物進(jìn)行改善，這個(gè)用藥物進(jìn)行治療就行，不用擔(dān)心，平時(shí)注意觀察，定期復(fù)查就可以，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能恢復(fù)，多喝水多運(yùn)動(dòng)就行，不用擔(dān)心。
      

      這個(gè)如果是有腎炎的癥狀，可以直接口服藥物進(jìn)行改善，進(jìn)行高血壓這個(gè)癥狀可以用降壓藥進(jìn)行治療，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能慢慢緩解，不用擔(dān)心，平時(shí)注意觀察定期復(fù)查就可以，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能緩解。
      
      以上是對“慢性腎炎，原發(fā)性高血壓，”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      首先你服用的藥物都是對腎臟有保護(hù)作用的，但是你晚上服的依那普利和纈沙坦，為什么要同時(shí)服用，這兩個(gè)藥物作用的機(jī)理是類似的，臨床上沒有這兩種藥連用，建議你把晚上依那普利可以也換成氨氯地平。
      

      根據(jù)你的描述，可以診斷為慢性腎炎和原發(fā)性高血壓病，長期服用氨氯地平，纈沙坦和依那普利將血壓控制得比較平穩(wěn)，在天氣寒冷的情況下，血管收縮，使血壓稍微有點(diǎn)升高，如果血壓不是很高的情況下，不需要在加服藥物，需要清淡飲食，加強(qiáng)鍛煉，忌時(shí)肥根油膩的食物進(jìn)行配合治療。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所描述的情況，你目前的血壓控制的還可以。繼續(xù)服用目前的藥物。
      指導(dǎo)意見：
      避免受寒著涼，注意保暖。宜低脂肪低膽醇飲食。保持輕松愉快的心情，避免情緒激動(dòng)。平時(shí)多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，比如跑步，打籃球等運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力，多吃點(diǎn)蛋白質(zhì)含量高的食物。