健康咨詢描述: 我是5月1號(hào)開始治療前列腺炎,然后在6月20號(hào)開始服用中藥中西結(jié)合??股馗谐伤幊粤藘蓚€(gè)月。中藥是網(wǎng)上買的偏方,然后擅自中西結(jié)合治療。喝了七天半的中藥在6月30號(hào)復(fù)查肝功能異常轉(zhuǎn)安酶98時(shí)停藥一周,吃甘草酸二胺肝功能正常停藥觀察。789月份正常。9月28號(hào)開始服用索利那新片坦洛新,前查過肝功能正常。索利那新片六天10月4號(hào)停藥。只吃六天肝功能不會(huì)異常。十月二十一號(hào)復(fù)查肝功能丙谷轉(zhuǎn)安酶8910月23號(hào)93。11月5號(hào)98。乙肝,丙肝查過沒事。b.超沒有脂肪酒精肝。本來今天打算開要的但是他又給我開了自身免疫4項(xiàng)去檢查他說這個(gè)結(jié)果出來的在吃藥。醫(yī)生覺得98和93沒什么區(qū)別。不著急用藥。停藥已經(jīng)一個(gè)月了。主治醫(yī)生不著急用藥。我是個(gè)急性子,轉(zhuǎn)安酶升高是肝功能損傷,免疫我去消化內(nèi)科檢查過但是他說這個(gè)不是他想查的,今天叫我查免疫四項(xiàng),等這個(gè)結(jié)果出來再用藥。
藥物性肝炎是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,以往沒有肝炎史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的患者,在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎,輕者停藥后可自行恢復(fù),可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁瘀積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。重者可能危及生命、需積極治療、搶救??砂l(fā)生在用藥超量時(shí),也可發(fā)生在正常用量的情況下。目前我們?nèi)粘I钪薪佑|的藥物及保健品已超過30000種,明確可以引起本病的藥物超過1000種,因此,藥物性肝炎已成為一個(gè)不容忽視的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題
你好,很高興為你解答,你兩次用藥后都出現(xiàn)了肝臟的損傷,目前排除了病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,我倒是認(rèn)為你有必要排除一下自身免疫性肝炎,但是通過你提供的數(shù)據(jù)來看自免肝的可能性不會(huì)特別大。轉(zhuǎn)氨酶這種程度的升高問題不大,不是特別嚴(yán)重的肝損傷,等等再用藥也不遲。
病情分析:
你好,根據(jù)你上傳的化驗(yàn)結(jié)果,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的病因有很多,比如病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等等。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述,如果排除了病毒性肝炎,酒精性肝炎和脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等等,目前也已經(jīng)停止服用藥物,可動(dòng)態(tài)觀察。平時(shí)注意休息,避免熬夜勞累,飲食清淡易消化,不吃辛辣刺激性油膩食物,嚴(yán)禁飲酒,一周后復(fù)查。
以上是對(duì)“藥物性肝炎第二次復(fù)發(fā)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
自身免疫4項(xiàng)沒出來,過4天才出,我當(dāng)時(shí)去消化內(nèi)科查的是這個(gè)。肝病科說他想查的不是這個(gè)想查的是免疫4項(xiàng)。乙肝丙肝沒事。停藥一個(gè)月了
不用擔(dān)心,等待結(jié)果出來。
應(yīng)該是“網(wǎng)上購藥”,而不是“晚上購藥”,指誤,抱歉!前白蛋白基本不能代表肝病,不去理會(huì)。但是轉(zhuǎn)氨酶異常是肯定的。藥物引起的肝損害,恢復(fù)起來有快有慢,慢的可長達(dá)一年,因此啊,我們切不要隨意服藥,我真的不敢相信你會(huì)在網(wǎng)上買藥,這個(gè)問題我一開始就對(duì)你說過了,任何病的用藥,一定得看了醫(yī)生以后才可處方。處理藥物性肝損害,一是停止使用損害肝臟的藥物;二是等待;三是使用保肝藥。你經(jīng)過一個(gè)月的停藥等待,轉(zhuǎn)氨酶沒有變化,那么就要考慮使用一段時(shí)間保肝藥物了。甘草酸制劑對(duì)化學(xué)(藥物)引起的肝損害特別有適應(yīng)證,建議再把它用起來,一個(gè)月后再看。不行的話,我會(huì)建議你用優(yōu)思弗。他建議我用一個(gè)月的甘草酸二銨后復(fù)查應(yīng)該正確吧
可以口服保肝護(hù)肝降酶藥物。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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