健康咨詢描述: 感染hpv1618型病毒,1度病變伴累腺,已經(jīng)做了宮頸微波手術(shù),有效率是百分之幾,伴累腺又是什么意思
指導(dǎo)意見:
HPV高危的中文名稱叫人乳頭瘤病毒,是一種DNA病毒,人類是HPV唯一的宿主.HPV進入機體皮膚粘膜后,主要潛伏于表皮內(nèi)基底細(xì)胞間,一旦時機成熟它就會致病.目前為止,科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了它有160多個亞型,不同的亞型導(dǎo)致不同的疾病.比如:第16,18型是與女性的宮頸癌有關(guān)的,而尖銳濕疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,抽血查出HPV陽性就認(rèn)為自己有尖銳濕疣是錯誤的,這樣的陽性結(jié)果僅僅說明感染了這種病毒,但不能說明感染的是哪個亞型的,如果真的能夠分型,這種抽血檢查就可以作為診斷的一個重要依據(jù)了.所以,尖銳濕疣的確診目前在臨床上主要是靠病理學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn),建議去正規(guī)醫(yī)院檢查,明確診斷。
CIN一般無明顯癥狀和體征,部分有白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn),正常宮頸也占相當(dāng)比例(10%~50%),故單憑肉眼觀察
(1)CINⅠ級及宮頸SPI是否治療,意見不一。CIN自然轉(zhuǎn)歸的研究提示級別低的CIN有高的自然逆轉(zhuǎn)率,多數(shù)與低危的HPV感染有關(guān),進展為癌的機會極少,近年認(rèn)為CINⅠ級是一種不穩(wěn)定狀態(tài),對這些最早的癌前病變應(yīng)采用隨診觀察,不予治療(Jordan,不少作者認(rèn)為CIN患者都應(yīng)進行處理,而不論其與病毒及分型關(guān)系如何,主要從宮頸癌防治角度出發(fā),應(yīng)持積極態(tài)度而給予適宜的癌前阻斷治療。
SPI的處理應(yīng)與CIN相同,醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院結(jié)合文獻和自己的經(jīng)驗,認(rèn)為對以下情況可采用保守性治療:①宮頸濕疣合并CIN;②與高危型HPV(16,18,31,33,45,52.55.58…)有關(guān)的CINⅠ;③病變范圍大,又無隨診條件,或精神緊張拒絕觀察者。累及腺體說明,hpv發(fā)展深度,微波治癒率50%。目前用半枝蓮膏療好。北京大學(xué)科研。一周與一次,3月轉(zhuǎn)陰。
你好,根據(jù)你的描述,你有人乳頭瘤病毒感染,低度病變伴累腺,做了宮頸微波手術(shù),伴累腺的意思就是低度上皮內(nèi)病變累及腺體,術(shù)后三個月到半年復(fù)查HPV病毒,如果持續(xù)感染,應(yīng)該做進一步治療。
病情分析:
微波治療宮頸糜爛,如果范圍大,需要分次治療,范圍小只做一次就能痊愈,同時要口服藥物,大概80%以上可治愈。但是微波治療對hpv是無效的。
指導(dǎo)意見:
累腺是異形的上皮細(xì)胞沿著腺管開口向下浸潤生長,累及腺泡導(dǎo)管。如果是cn1級或者二級累及腺體的話,定期復(fù)查。如果是三級的話就算原位癌了,這種情況需要做個宮頸錐切。估計你的情況比較輕,但建議定期復(fù)查tct。
以上是對“感染hpv1618型病毒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我的陰道鏡的沒顯示我有宮頸糜爛,只是治療前是病變1度,用了3個月的保婦康栓和活菌后才變成的cin1伴累腺,這樣的話做微波手術(shù)對HPV也是無效的嗎
建議在公立醫(yī)院治療。微波治療對尖銳濕疣的治療有一定效果。
就是在3甲人民醫(yī)院看的,我是假性濕疣,沒長疣體,那手術(shù)之后我還需要繼續(xù)用干擾素治療嗎
可以用干擾素的,但是自身調(diào)理更重要。
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