健康咨詢描述: 請幫忙翻譯一下病歷內(nèi)容,親戚家里需要解決一些糾紛,所以請幫忙翻譯一下
這個主要的診斷,有腦震蕩枕骨骨折,枕部頭皮血腫,上頜前庭黏膜損傷,神志清楚,雙側(cè)瞳孔整等大對光反射敏感,心肺聽診未見異常,給了清創(chuàng)縫合,進食挺好,觀察體癥變化
根據(jù)您上傳的資料,病例的診斷1.腦震蕩,2.枕骨骨折,3.枕部頭皮血腫,4.上頜前庭黏膜裂傷。這些只是根據(jù)平常的經(jīng)驗做出的判斷,具體的情況最好咨詢就診的醫(yī)生。骨折的診斷需要依靠檢查報告診斷。
病情分析:
你好!癥狀表現(xiàn):主要是病歷書寫的比較潦草,字跡不清楚,看不明白是寫的是什么?想要咨詢一下。
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見:大致是入院的時候,神智清,雙側(cè)瞳孔不大。診斷為腦震蕩。枕骨骨折。枕部頭皮血腫。上頜前庭黏膜裂傷。經(jīng)過治療觸肢以后建議休息半個月以后復(fù)查。三天后口腔科復(fù)查拆線。病情有變化隨時復(fù)診。加強監(jiān)護,避免外傷。
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