健康咨詢描述: 病人腦出血做了開顱手術(shù)。還是一直昏迷不醒。想帶回家里修養(yǎng),氣管切開了,這樣的病人在家需要吸什么氧
開顱手術(shù)后已經(jīng)氣管切開了,病人還意識不清,回家后需要加強(qiáng)氣管切開處的護(hù)理,金屬的氣管切開套管要及時煮沸消毒,加強(qiáng)病人的翻身扣背,及時吸痰,避免出現(xiàn)壓瘡,吸什么樣的氧看病人對需氧量要求是不是高,一般中流量低流量的量的氧就可以滿足病人需要。。
病人已經(jīng)17天了。目前有一點兒知覺。翻身不知道是不是弄疼了?眼睛會睜開,叫他會眨一眨眼睛。右胳膊會動一下。開始已經(jīng)消腫了。做手術(shù)這一邊,昨天臉又有一點腫。是不是炎癥?需要打些什么針?
只是做手術(shù)這側(cè)臉有點腫,不能確定是不是炎癥導(dǎo)致的。可以加強(qiáng)護(hù)理,在觀察看看。必要時化驗肝功,看血里蛋白是不是低。
像這種病人一般都需要打什么針?
氣管切開,完全臥床的病人,最容易出現(xiàn)肺部感染和壓瘡。要加強(qiáng)護(hù)理。及時到翻身,吸痰,也容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥。打啥針得要結(jié)合具體病情以及是否需要輸液治療。
氣管切開,恢復(fù)到什么程度,可以封管,目前有事時候叫她眼睛會睜開,有一只胳膊自己能拿起來,昨天叫她還能答應(yīng),還能回答簡單的兩個字,做開顱手術(shù)把骨頭拿掉了,頭里面是軟的,有時候頭歪下好像會流動,會是腦積水嗎,需要怎么治療
顱腦手術(shù)后是否出現(xiàn)腦積水,是需要拍頭部ct確定的,根據(jù)癥狀不能確定。得病人神志完全清醒,能自主咳痰時才能考慮封管。否則,有痰咳不出,易反復(fù)出現(xiàn)肺部感染。
病情分析:
氣管切開以后主要是防止感染,只要有自主呼吸,血氧飽和度不低,不是非得吸氧的,如果血氧飽和度低,還是需要吸氧的
指導(dǎo)意見:
可以買一個家庭制氧機(jī),這個也不是太貴,這種腦出血昏迷后期的治療,主要是預(yù)防感染,誘發(fā)并發(fā)癥,康復(fù)治療。
氣管切開恢復(fù)到什么程度可以封管,目前叫她能 睜開眼睛,還能應(yīng)聲,說簡單的兩個字,右胳膊自己能拿起來,頭里面骨頭拿掉一塊,里面是軟的,頭歪下會流動,會是積水嗎,怎么治療
需要叫專業(yè)的醫(yī)生現(xiàn)場體檢一下就可以單純描述不能確診,有自主呼吸就可以封管試試,
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。
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