二年前急性心梗下壁放過(guò)支架

      應(yīng)該不是心臟的問(wèn)題，有可能是胃或者是膽囊引起的，可以繼續(xù)口服泮托拉唑膠囊和膠體果膠鉍膠囊，另外飲食上控制一下，少食多餐清淡飲食，避免吃一些辛辣刺激性食物，戒煙戒酒觀(guān)察一下。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀等信息，患者既往應(yīng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性下壁心肌梗死行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，目前出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)心前區(qū)疼痛要排除有無(wú)其他冠脈血管有管腔狹窄所致的心絞痛情況，可行冠狀動(dòng)脈CTA或冠脈造影檢查明確診斷。

      病情分析：
      右側(cè)上方的疼痛一般不是常見(jiàn)心臟疼痛的反射區(qū)，這種疼痛的具體性質(zhì)是什么，與活動(dòng)有沒(méi)有關(guān)系，每次疼多長(zhǎng)時(shí)間？有沒(méi)有出汗等等？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議完善心電圖胸部ct心肌酶肌鈣蛋白等相關(guān)化驗(yàn)及檢查心內(nèi)科就診

      病情分析：
      根據(jù)您的癥狀來(lái)看，目前考慮如果不是活動(dòng)以后出現(xiàn)的不舒服，那么和心臟的關(guān)系并不大。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      所以您可以定期檢查心臟情況，目前服用藥物，堅(jiān)持服用，如果沒(méi)有禁忌癥的話(huà)，而且注意飲食低脂肪，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不要?jiǎng)诶邸Ｇ榫w不要變化太大。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，考慮可能是心梗再發(fā)心絞痛，需要考慮目前心臟彩超和心電圖的結(jié)果，心臟放支架后建議不要做重體力活，而且要保持心情愉快，建議做血管造影，如果再次有血管堵塞還需要再次放支架，暫時(shí)發(fā)作的時(shí)候可以吃救心丸。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果心前區(qū)疼痛持續(xù)幾秒鐘，一般并不是由于冠心病的原因造成的。心臟神經(jīng)官能癥是引起這種情況最常見(jiàn)的原因，如果存在焦慮或者抑郁，可以使用舒肝顆粒，黛力新等藥物進(jìn)行治療。
      以上是對(duì)“二年前急性心梗下壁放過(guò)支架”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！