健康咨詢描述: 上個月去醫(yī)院檢查顯示tpsa67,然后醫(yī)生說,可能是前列腺癌,住了一個多禮拜醫(yī)院,各種檢查也做了,結(jié)果正常。兩周前,左側(cè)肛丸腫脹,打了兩周頭孢消炎針后左側(cè)腫脹消失,右側(cè)又有明顯腫脹。門診醫(yī)生判斷為睪丸炎引起的陰囊積液。請問,再打消炎針能消腫嗎?后期還會不會反復(fù)?還是直接手術(shù)?
你好很高興為您服務(wù),根據(jù)你的描述來看首先考慮炎癥引起的睪丸鞘膜積液可能性較大,建議積極到正規(guī)醫(yī)院泌尿男科進(jìn)一步診療,通過積極抗炎對癥治療一般能夠有比較好的預(yù)后,如果>5cm的鞘膜積液就要考慮手術(shù)治療啦。
對于陰囊積液的話,這個可能是與附睪炎或者睪丸炎有關(guān)的。這個需要繼續(xù)用藥治療的,目前主要問題就是前列腺特異抗原指標(biāo),這個很高的,需要進(jìn)行前列腺磁共振,或者前列腺穿刺活檢,了解是不是前列腺腫瘤。
指導(dǎo)意見:
目前出現(xiàn)PSA高,相關(guān)檢查排除前列腺癌,但是出現(xiàn)睪丸的腫脹不適,可能是睪丸炎導(dǎo)致局部炎性滲出導(dǎo)致,或者是鞘膜積液導(dǎo)致的,目前還是積極的消炎治療,如果是炎癥導(dǎo)致,是可以恢復(fù)正常的。
以上是對“陰囊積液左側(cè)消炎下去了,右邊又起來了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
陰囊周出現(xiàn)積液,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,來決定如何處理。如果是兒童,考慮是交通性的陰囊鞘膜積液,會出現(xiàn)腹腔與陰囊之間的鞘狀突未閉合,所以會出現(xiàn)陰囊積液大小變化。站立活動時陰囊積液增多,平臥時陰囊積液減少。需要進(jìn)行B超檢查確診以后,需要進(jìn)行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)治療,才能徹底治愈。
指導(dǎo)意見:
單純的陰囊鞘膜積液,主要在成人表現(xiàn),可為感染、創(chuàng)傷等因素所致。不與腹腔相交通,所以不會出現(xiàn)體積大小變化,隨時間推移炎癥加重,陰囊積液可以逐漸增多。建議進(jìn)行B超檢查,確診以后進(jìn)行陰囊的鞘膜切除手術(shù),達(dá)到徹底治愈的目的。
溫馨提示:
預(yù)防睪丸炎的關(guān)鍵是一歲以下易感兒童可以進(jìn)行接種。
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