胎兒心包積液什么情況下需要終止妊娠

女 | 31歲 2019-11-01 10:11:00 2人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述：孕期28周＋5做四維檢查出胎兒心包積液0.39，嚴(yán)重嗎？如果是溶血性貧血引起的該怎么治療

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186217

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2019-11-01 10:24:21 我要投訴

因?yàn)檠筒缓蠈?dǎo)致的溶血導(dǎo)致的心包積液，這個(gè)還是在肚子里面，是沒有辦法治療的，只有出生之后可以通過藍(lán)光照射，或者是換血療法才能夠治療，目前只能是觀察，現(xiàn)在懷孕28周，加五天也可以做臍血穿刺查染色體

2019-11-01 10:31 ask9246508226 追問

如果查染色體會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有影響，那如果是染色體引起的和溶血沒關(guān)該怎么治療呀！最壞的結(jié)果是在什么情況下需要終止妊娠呢

2019-11-01 10:32醫(yī)生回答：

如果是先天性的發(fā)育的問題，那么就需要考慮

2019-11-01 10:34 ask9246508226 追問

那也就是說只要不是孩子畸形引起的是不是就可以出生呀

2019-11-01 10:36醫(yī)生回答：

如果是溶血的話，您這個(gè)是可以查抗體效價(jià)的，如果偏高的話，那么考慮還是溶血的可能性大，現(xiàn)在可以繼續(xù)觀察寶寶生長發(fā)育情況，如果沒有其他的問題。是可以出生的

2019-11-01 10:38 ask9246508226 追問

如果是溶血的問題我還需要查染色體嗎

2019-11-01 10:39醫(yī)生回答：

那就可以不用做的

段淑琴山西省中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 高血壓，冠心病，急危重癥等內(nèi)科疾病的診療。幫助網(wǎng)友：13015稱贊：1

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2019-11-01 10:29:42 我要投訴

導(dǎo)致胎兒心包積液的原因可能是病毒感染性疾病、母兒血型不合、臍帶或者胎盤病變、胎兒多發(fā)性畸形、染色體異常等。如果單純的胎兒心包積液不合并胎兒其他發(fā)育畸形，積液量比較少的情況下，一般影響不大。孩子可以正常出生，出生以后再根據(jù)具體情況，采取針對(duì)性的治療措施進(jìn)行處理。如果胎兒心包積液的量比較大，甚至合并其他多發(fā)性胎兒發(fā)育畸形，則需要考慮終止妊娠。

2019-11-01 10:33 ask9246508226 追問

那么是不是說只要不是孩子畸形引起的就可以出生對(duì)嗎？

2019-11-01 10:34醫(yī)生回答：

需要進(jìn)一步檢查，最好正規(guī)醫(yī)院就診

2019-11-01 10:37 ask9246508226 追問

我現(xiàn)在正在一一的檢查，還在等待結(jié)果只是有些擔(dān)憂，非常感謝您的幫助

2019-11-01 10:42醫(yī)生回答：

保持心情平靜，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

2019-11-02 09:25 ask9246508226 追問

你好，我今天做四維和胎兒心臟彩超，如果沒有問題話可以觀察一段嗎？醫(yī)生讓我考慮做羊穿，做這個(gè)對(duì)胎兒有沒有影響呀！如果是染色體或病毒的問題該怎么治療呀

2019-11-02 11:35醫(yī)生回答：

最好還是做一下，