健康咨詢描述: 患者范新梅,女性,十一歲,系“突發(fā)意識不清伴嘔吐二小時余”入院。查體:昏迷狀態(tài),強刺痛不睜眼,不言唔,查體不合作,雙側(cè)瞳孔正常大小,光反射遲鈍,頸部不亢,雙肺呼吸音清,腹平、軟,右側(cè)肢體偏癱,病理征陽性,左側(cè)肢體刺痛屈曲?;颊呷朐汉蠹痹\全麻下行“左側(cè)額顳部骨瓣開顱腦血腫清除+假性動脈瘤切除術(shù)”術(shù)后給予輸血、控制腦水腫、預防感染、補液等治療。現(xiàn)患者淺昏迷狀態(tài),呼喚無應答,刺痛睜眼,查體欠配合,頭部敷料包扎,雙側(cè)瞳孔正常大小,光反射存在,頸軟,自主呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音清,左側(cè)肢體刺痛可定位,右側(cè)肢體偏癱,
你好,十歲的孩子突然出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,神志不清,到醫(yī)院檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況首先要考慮是不是由于腦血管畸血管畸形或者是動脈瘤的原因?qū)е碌男位蛘呤怯捎趧用}瘤等原因?qū)е碌哪愫?,如果孩子出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后,目前還是沒有好轉(zhuǎn)的話,最好還是進行血管造影確定具體的原因。
看了你提供的病歷資料,考慮就是顱內(nèi)假性動脈瘤破裂引起的腦出血,醫(yī)院及時治療,手術(shù)切除了動脈瘤,并做了血腫清除手術(shù),術(shù)后輸血,控制腦水腫,預防感染,補液對癥治療,治療方法,措施得力,目前孩子處于淺昏迷狀態(tài),如果病情持續(xù)穩(wěn)定,沒有再出血,通過一段時間治療,孩子是能夠清醒的,但是,右側(cè)肢體偏癱需要一段時間康復治療。總之,孩子康復的希望還是挺大的。
根據(jù)你的描述,患兒可以診斷為腦出血,兒童期的腦出血首先考慮動脈瘤破裂或者血管畸形導致,治療上,首先要給予手術(shù)治療,清除血腫,減輕壓迫,保護腦細胞,防止水電解質(zhì)紊亂,預防感染治療,等到平穩(wěn)度過急性期之后,可以配合康復,針灸,按摩治療,促進肢體和腦功能的恢復,在病情好轉(zhuǎn)之后可以做腦動脈造影,cTA或MRA查清病因,從基礎(chǔ)病給予控制,消除病根,以除后患。
以上是對“我的女兒十歲得腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者的病情考慮還是腦出血導致的后遺癥所致的異常,是需要進行治療的
指導意見:
患者目前的治療是可以的,還是對癥治療,控制高血壓的,后期是需要進行康復的治療的,監(jiān)測病情
病情分析:
孩子腦血腫清除術(shù)和假性動脈瘤切除術(shù),至今多長時間了?現(xiàn)在的生命體征,呼吸脈搏,血壓體溫正常嗎都?
指導意見:
首先,10月28號的頭部CT顯示腦中線右側(cè)移位,說明顱內(nèi)水腫比較嚴重,左側(cè)的賈青動脈瘤破裂出血壓迫腦實質(zhì)而引起右側(cè)肢體的癱瘓,并且左側(cè)基底節(jié)出血,破入腦室系統(tǒng),出血量很大,出血兩周之內(nèi)是比較危險期,因為兩周之內(nèi)是水腫期,只要孩子平穩(wěn)度過危險期,孩子現(xiàn)在在重癥監(jiān)護室內(nèi),只只要保證生命體征,呼吸脈搏,血壓體溫正常,靜脈補給足夠的營養(yǎng)和液體,勤翻身拍背吸痰,現(xiàn)在肺部有少許的炎癥,需常規(guī)應用抗生素
病情分析:
你好,十歲的孩子出現(xiàn)腦出血一般都是先天性動脈瘤引起的。
指導意見:
因為孩子比較小,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育比較快。預后都是比較不錯的。但是一定要注意功能的鍛煉,原則上15天以后就應該進行功能鍛煉,在臥床期間也盡量按摩肢體關(guān)節(jié)。
病情分析:
根據(jù)你的描述及提供的圖片顯示,腦出血診斷明確,需要給予相關(guān)對癥治療。
指導意見:
鑒于患者現(xiàn)處于淺昏迷狀態(tài),需要繼續(xù)給予相關(guān)對癥治療,給予營養(yǎng)腦細胞、預防感染、補液等營養(yǎng)支持治療,后期需要給予功能康復鍛煉,現(xiàn)就診于醫(yī)院給予相關(guān)治療,觀察病情變化。
以上是對“我的女兒十歲得腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線