健康咨詢描述: 患者,男性,36歲。因絞窄性腸梗阻行壞死腸段切除術(shù),術(shù)后第5天患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,明顯腹脹,無腹痛,肛門停止排便、排氣。 體格檢查:BP118/80mmHg;P100次/min,全腹部膨脹,未見腸型,壓痛不明顯,未聞及腸鳴音;輔助檢查:心電圖檢查:T波平坦ST段降低; 影像學(xué)檢查:腹部x線平片示腸段廣泛擴(kuò)張,未見氣液平面。 實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.8x10/L,血鈉140mmol/L,血清鉀3.0mmol/L;問題:.
指導(dǎo)意見:
您好,一般血清鉀小于3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀的情況,可能因手術(shù)后較長時(shí)間禁食的患者,輕度低鉀可出現(xiàn)腹脹,惡心和便秘,隨著低鉀的嚴(yán)重程度增加還可出現(xiàn)肌無力和各種心律失常,需要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀,同時(shí)治療原發(fā)病。
確實(shí)屬于低血鉀造成的,可以及時(shí)的補(bǔ)充氯化鉀注射液,可以口服氯化鉀注射液,還可以靜脈滴注氯化鉀注射液,另外飲食上多吃一些橘子,香蕉,土豆之類的。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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