有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 腰部疼痛惡心嘔吐發(fā)冷暈厥

腰部疼痛惡心嘔吐發(fā)冷暈厥

女 | 40歲 2019-10-30 22:57:51 3人回復 來自唐山市

健康咨詢描述: 一名40歲婦女向急診科提出腰部疼痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐、不適、發(fā)冷、暈厥、頭暈和呼吸短促的投訴。病人說她有排尿灼燒感(排尿困難)。當天早些時候,她在家時的體溫高達1039華氏度(39.4攝氏度)。她有非胰島素依賴型糖尿病病史,但否認有其他健康問題。檢查時,她的體溫為1029F(38.9C),脈搏為110次1分,呼吸頻率為30次1分,血壓為70/30毫米汞柱。:雙側聽診胸廓清晰,心臟心動過速,但有規(guī)律的搏動。她有明顯的右側肋腰椎壓痛。她的白細胞(WBC)計數(shù)升高至20,000/mm。血紅蛋自和紅細胞壓枳正常。她的血糖適度升高,為200mg|dL,血清碳酸氫鹽水平較低。動脈血氣的pH值為7.28,參數(shù)與代謝性酸中毒一致。她的尿液分析顯示革蘭氏陰性桿菌數(shù)目異常。

醫(yī)生回復區(qū)

尹承華
尹承華 濟南市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常、胃炎、胃潰瘍、 幫助網(wǎng)友:5279
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-30 23:04:34 我要投訴

      根據(jù)排尿灼熱感,發(fā)燒,尿液分析革蘭氏陰性桿菌數(shù)目異常,白細胞明顯高于正常等臨床特點,考慮存在急性尿路感染。應給予左氧氟沙星等藥物抗感染治療。同時給予補液治療。

2019-10-30 23:05 ask92461066og 追問

我想問一下您這是什么病,診斷出來病名叫什么

2019-10-30 23:09醫(yī)生回答:

考慮為急性腎盂腎炎,可行腎臟彩超、尿培養(yǎng)加藥敏等檢查進一步明確。

2019-10-30 23:09 ask92461066og 追問

好的謝謝您

2019-10-30 23:10醫(yī)生回答:

不客氣,盡快明確病因,盡早治療,以免延誤病情。

朱軍勝
朱軍勝 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,消化不良,骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:2153
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-30 23:03:21 我要投訴

      病情分析:
      請問你想問什么問題?像他這種情況的話,首先應該排除的是有沒有主動脈夾層?因為主動脈夾層是一個要命的病,其次,可以系統(tǒng)的去查一查,再一個,如果她生命體征不平穩(wěn)的話,是先需要,穩(wěn)定生命體征的,這個病人的情況比較復雜,總之一言難盡
      指導意見:
      這個病人的情況比較復雜,首先應該除外的,有沒有主動脈夾層的情況,同時也應該系統(tǒng)的,檢查一下各系統(tǒng)情況,總之,需要全面檢查,然后分析判斷

2019-10-30 23:06 ask92461066og 追問

我想問一下您這是什么病,診斷出來病名叫什么

2019-10-30 23:07醫(yī)生回答:

你發(fā)的這些很難,一下子診斷出來是什么?。康珡陌Y狀上看的話,首先要除外,有沒有主動脈夾層?有沒有腎結石?同時血象升高,有沒有泌尿系感染?這些都需要除外

2019-10-30 23:09 ask92461066og 追問

給我的資料只有這些,會是慢性腎衰竭嗎

2019-10-31 00:27醫(yī)生回答:

沒有這方面的證據(jù)

郝秀芬
郝秀芬 定興縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,急性上呼吸道感染,肺炎,泌尿系感染, 幫助網(wǎng)友:2937
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-30 23:04:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況分析,考慮有膿毒癥休克,建議抗感染治療,糾正休克,維持生命體征平穩(wěn)。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你提供的情況分析,考慮有泌尿系感染引起的膿毒癥休克,建議抗感染治療,糾正休克,維持生命體征平穩(wěn)。入住ICU嚴密監(jiān)測生命體征
      以上是對“腰部疼痛惡心嘔吐發(fā)冷暈厥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-30 23:14 ask92461066og 追問

有沒有可能是腎衰竭呢

2019-10-30 23:18醫(yī)生回答:

有泌尿系感染癥狀,考慮是感染灶

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載
糖尿病患者能生孩子嗎 引起糖尿病的常見病 糖尿病與高血壓的發(fā)生有關系嗎 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

去痛片

去痛片

本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說明書]

云南白藥氣霧劑

云南白藥氣霧劑

活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由