健康咨詢描述: 甲亢,上個月調(diào)整藥量為每個月賽治2片,今天驗血報告電子版出來,求問需不需要調(diào)整藥量,是甲亢還是甲減了
你好,根據(jù)你的描述,游離甲狀腺素地說明情況是甲減??赡苁怯捎诳诜辜谞钕偎幬飫┝窟^大所造成的。建議你在找內(nèi)分泌醫(yī)生,根據(jù)甲狀腺功能檢查報告,合理調(diào)整抗甲狀腺的藥物。
他出現(xiàn)超標(biāo)的這種情況,大部分都還是說甲亢的這個問題的,所以說我建議你最好還是要看一下的,要盡快的通過用藥物給他調(diào)整了,而且你這種情況要控制情緒,問題還得少吃一些含碘比較多的東西。
TRAB明顯升高,可以確診是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢,也叫格雷夫斯病,目前游離甲狀腺素已經(jīng)低于正常范圍,需要把賽治減量至維持量,一般賽治(甲巰咪唑)的維持量是每天5mg,部分病人能夠減量至每天2.5mg,建議減量至每天5mg,一月后再復(fù)查甲狀腺功能。甲狀腺素或游離甲狀腺素是甲亢治療過程中最先變化的指標(biāo),其他指標(biāo)會有一定延遲,這項指標(biāo)降低就要把抗甲亢藥物減量。其他指標(biāo)如肝功能血常規(guī)基本正常。一般甲亢藥物治療兩年以上多數(shù)可以治愈,但如果TRAB持續(xù)偏高,往往停藥就會復(fù)發(fā),一般兩年以上不能治愈,就要考慮碘131治療或手術(shù)治療。一月后復(fù)查FT3FT4TSH三項就行。
病情分析:
青年女性,訴甲亢病史,服用藥物治療后復(fù)查,根據(jù)檢查結(jié)果,提示控制良好。
指導(dǎo)意見:
①不知道你上次復(fù)查結(jié)果如何?本次復(fù)查提示甲狀腺素和促甲狀腺激素結(jié)果都在正常范圍內(nèi)。②肝腎功和血常規(guī)結(jié)果沒有異常。③目前建議繼續(xù)當(dāng)前用藥方案。④你的甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體陽性,提示橋本氏甲狀腺病引起的甲亢。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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