有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 高血壓引起的腦干出血10毫升,

高血壓引起的腦干出血10毫升,

男 | 60歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-30 18:46:34 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 2019年10月26號(hào)早上7點(diǎn)左右刷牙時(shí)倒地,120接到醫(yī)院,8點(diǎn)半下的病危通知,無(wú)自主呼吸,靠呼吸機(jī)帶動(dòng)呼吸,對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng),手腳冰冷,額頭有溫度,28號(hào)手腳有溫度,額頭出汗,29號(hào)對(duì)疼痛有反應(yīng),30號(hào)讓他動(dòng)眼睛可以配合慢慢的動(dòng)眼睛,血壓偏高,心率偏低,呼吸微弱,有腎衰跡象,大便也有了,體溫38.2度,至今還是靠呼吸機(jī)帶動(dòng)呼吸

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王心穎
王心穎 衡水市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭暈,頭痛,暈厥,癲癇,腦炎 腦梗死,腦出血 幫助網(wǎng)友:38639稱(chēng)贊:2
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2019-10-30 18:52:38

      我分析了你敘述患者現(xiàn)在的臨床表現(xiàn),患者病情嚴(yán)重,建議積極配合醫(yī)生搶救患者的生命病情是非常嚴(yán)重的,現(xiàn)在有腎衰的情況,心衰的情況,呼吸的情況,并且還有感染的情況,目前來(lái)看,病人非常嚴(yán)重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-10-30 18:56:32 我要投訴

      目前腦干出血十毫升,這種情況是屬于很危險(xiǎn)的事情,因?yàn)槟X干出血容易壓迫呼吸中樞,所以現(xiàn)在沒(méi)有自主呼吸,但是現(xiàn)在意識(shí)逐漸的恢復(fù),所以這個(gè)是好現(xiàn)象,建議繼續(xù)止血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,并且要給予吸氧控制血壓,希望能夠早一天醒來(lái)
      

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2019-10-30 19:05:55 我要投訴

      高血壓病引起腦干出血,無(wú)自主呼吸,靠呼吸機(jī)輔助呼吸,腦干是管理調(diào)節(jié)體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體征的中樞,腦干出血是腦出血中最嚴(yán)重的,而且死亡率也非常的高。現(xiàn)在有發(fā)熱,昏迷,血壓高,心率低,呼吸弱,腎衰竭,病情比較重,預(yù)后比較差。
      
      以上是對(duì)“高血壓引起的腦干出血10毫升,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-10-30 18:55:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,60%腦干出血發(fā)病的主要原因是長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期的高血壓會(huì)讓腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生病理性的改變,進(jìn)而導(dǎo)致破裂出血,高血壓腦干出血屬于高血壓病中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,腦干出血均采用保守治療的方法,主要的治療方式如下:(1)給予呼吸道支持,給予口咽通氣管或者氣管插管,必要時(shí)行呼吸機(jī)輔助呼吸,并加強(qiáng)氣道管理;(2)行腦室外引流,降低顱內(nèi)壓;(2)應(yīng)用甘露醇和呋塞米,部分患者聯(lián)合應(yīng)用白蛋白以降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;(3)給予抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等治療,如出現(xiàn)消化道出血積極對(duì)癥處理;(4)給予清除自由基、保護(hù)腦細(xì)胞和對(duì)癥等治療;(5)昏迷患者給予鼻飼飲食,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,早期進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉;(6)出現(xiàn)癲癇患者,給予抗癲癇藥物對(duì)癥治療。

2019-10-30 19:07 ask92460155yu 追問(wèn)

有復(fù)蘇的跡象嗎,醫(yī)生

2019-10-30 19:27醫(yī)生回答:

現(xiàn)在來(lái)看有復(fù)蘇的可能,密切觀察患者,體溫脈搏血壓的變化。

張旭東
張旭東 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:11914
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2019-10-30 19:00:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是說(shuō)高血壓引起的腦干出血,無(wú)自主呼吸應(yīng)該怎么辦。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你所說(shuō)的情況,結(jié)合你所描述的癥狀,這種腦干出血出現(xiàn)的無(wú)自主呼吸,病情是比較重的,但是根據(jù)這幾天的癥狀變化,患者的病情是向好的方面轉(zhuǎn)變的。
      

范貴星
范貴星 濟(jì)南普濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,冠心病,高血壓,胃炎 幫助網(wǎng)友:5416
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2019-10-30 20:42:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,腦干是生命中樞所在的地方,呼吸,心率都在此處總管,腦干出血的話(huà)是非常危險(xiǎn)的大部分都無(wú)法存活。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腦干出血10好事的話(huà),已經(jīng)是不少了,所以是非常危險(xiǎn)的,根據(jù)你提供的患者有好轉(zhuǎn)的跡象,積極配合醫(yī)生治療吧!
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2019-10-30 20:52:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果十分明確出血部位就在腦干的話(huà),10ml的出血量已經(jīng)是非常大了,由于腦干出血量再大也無(wú)法手術(shù)治療,只能保守治療,所以大量腦干出血死亡率非常高,所幸你的病人經(jīng)過(guò)救治目前有所好轉(zhuǎn),但是下一步仍需積極搶救。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      以病人目前情況,有自主呼吸但是很淺表,呼吸機(jī)還是應(yīng)該繼續(xù)使用以確保有效呼吸支持,病人對(duì)疼痛有反應(yīng),能完成動(dòng)眼睛的簡(jiǎn)單指令,說(shuō)明意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清,這還是很好的現(xiàn)象,但是你說(shuō)的腎功衰竭具體是什么程度我無(wú)法確認(rèn),請(qǐng)你把腎功能化驗(yàn)單發(fā)來(lái)判斷,再?zèng)Q定如果處理。目前體溫偏高應(yīng)該當(dāng)心感染并發(fā)癥,尤其是呼吸道感染,一定及時(shí)控制不要發(fā)生嚴(yán)重感染,以防因?yàn)橹匕Y感染而前功盡棄。病人還要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防其它并發(fā)癥發(fā)生,一定要按時(shí)翻身扣背,保持呼吸道通暢,保持皮膚清潔并做好二便護(hù)理,祝病人早日康復(fù)。
      
      以上是對(duì)“高血壓引起的腦干出血10毫升,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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