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女 | 25歲 2019-10-29 19:11:19 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 股骨頸骨折術(shù)后的患者如何判斷自己發(fā)生了假體脫位?如何進行緊急處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張帥
張帥 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 單純胸腰椎骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,風(fēng)濕性 幫助網(wǎng)友:1524
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2019-10-29 19:16:01

      后脫位:髖關(guān)節(jié)疼痛、不能活動,患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,在臀部可摸到突出的股骨頭,大粗隆上移明顯,部分病例有坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)。中心脫位:因后腹膜間隙內(nèi)出血甚多,可以出現(xiàn)失血性休克,傷處腫脹、疼痛、活動障礙,大腿上段外側(cè)方往往有大血腫,肢體短縮情況取決于股骨頭內(nèi)陷的程度,可合并腹腔內(nèi)臟損傷,X線、CT檢查可了解傷情及對髖臼骨折有三維概念的了解。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2019-10-29 19:18:27 我要投訴

      股骨頸骨折一般需要考慮閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)或者進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的脫位的現(xiàn)象,一般建議患者不要翹二郎腿,不要做矮板凳,不要將髖關(guān)節(jié)過度的內(nèi)旋內(nèi)收,脫位后需要立刻進行手法復(fù)位牽引治療。
      

張鵬
張鵬 焦作煤業(yè)(集團)有限責(zé)任公司中央醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折的診治與術(shù)后康復(fù)治療。 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-10-29 19:15:10 我要投訴

      病情分析:
      假體如果脫位的話,受傷的肢體會出現(xiàn)畸形,功能障礙。如果向前脫位的話,腳掌會向外側(cè)旋轉(zhuǎn),向后脫位的話,腳掌會向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      但是假體拖尾的情況很少見,除非過早的進行功能鍛煉,或者是在工能鍛煉的時候過度用力,所以說才會出現(xiàn)這種情況。
      以上是對“作為醫(yī)學(xué)生,想了解一下這個,謝謝!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-29 19:33 ask924567160i 追問

請問一下脫位后有什么緊急處理的方法嗎?

2019-10-29 19:37醫(yī)生回答:

那就是立即停止活動,打120到醫(yī)院去。千萬不要自己復(fù)位,防止出現(xiàn)二次損傷。

高陽
高陽 北京大學(xué)第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,腰椎管狹窄癥,腰椎壓縮性骨折 幫助網(wǎng)友:4670稱贊:1
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2019-10-29 19:15:10 我要投訴

      病情分析:
      一般假體脫位會有明顯外觀畸形表現(xiàn),有可能會出現(xiàn)活動關(guān)節(jié)功能受限。
      指導(dǎo)意見:
      需要及時到醫(yī)院骨科就診拍片檢查明確脫位情況必要時有可能需要專業(yè)醫(yī)生幫助下進行復(fù)位。
      

和樹飛
和樹飛 濟南市鋼城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,闌尾炎,腹股溝斜疝,乳腺增生,下肢靜脈 幫助網(wǎng)友:2353
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2019-10-29 19:17:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,股骨頸骨折全髖置換術(shù)才會出現(xiàn)假體脫位。相對來說較常見的。
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)節(jié)脫位后,首先會有疼痛,還有關(guān)節(jié)的功能障礙,肢體的畸形。觸摸股骨頭體表投影位置,會有明顯異常。
      

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溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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