健康咨詢描述: 男63歲 20年前檢查過是屬于乙肝攜帶者17年到18年因慢阻肺喘的厲害經(jīng)常吃激素藥如氨茶堿強的松 今年9月份因腦部缺血輕微腦梗住院15天期間查出轉氨酶有升的癥狀病毒定量檢查是5.55的8次方出院時轉氨酶93大夫讓吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片在家修養(yǎng) 10月6號因腹部疼痛住院檢查檢查得出不完全性腸梗阻肝功指標轉氨酶123膽紅素35 住院期間一直以灌腸口服中藥番瀉葉乳果糖口服液氯化鈉注射液氯化鉀注射液甘草酸注射液為主治療因對腸道通暢不理想大夫建議做腸鏡檢查15號做了腸鏡手術發(fā)現(xiàn)3枚0.2-05的息肉用燒妁術去掉了18號上腹部疼痛打嗝惡心嘔吐不想喝水吃飯皮膚和眼球發(fā)黃 19號抽血化驗檢查轉氨酶升到348膽紅素升到252再次檢查病毒定量是8.88的3次方 一直治療到現(xiàn)在29號目前患者還是打嗝翻身就打嗝腹部疼痛減輕全身疲憊乏力說話都沒勁從腸鏡術后到現(xiàn)在一直沒吃過東西吃不下一吃就想吐水喝的少小便顏色跟紅茶一樣大便顏色淺黃 今天大夫通知抽血檢查結果顯示轉氨酶降了膽紅素還在上漲但漲的趨勢比上次要慢大夫說膽酶分離了 之前大夫說懷疑是爆發(fā)性肝衰竭現(xiàn)在又說像是淤膽型肝炎 我想詢問一下具體得的是屬于什么肝病接下來該如何治療
做腸鏡本身和肝臟的功能是沒有太大的關系的,目前考慮還是肝臟本身的疾病,膽紅素轉氨酶都明顯的偏高,可以做彩超看一下肝臟的情況,有沒有縮???有沒有肝硬化?目前可以保肝治療的,可以化驗乙肝兩對半,丙肝和戊肝的抗體
之前做的上腹部肝膽胰脾的磁共振診斷膽囊炎雙腎浮腫
10月29號,這個肝臟還是正常的,目前,這么急性的變化,也可能是爆發(fā)型的,肝臟功能衰退
出現(xiàn)肝衰竭的這種情況,建議你還是要看一下,盡快的給他用一些保護肝臟的藥物給他做一下調整的,他對于你目前的這個情況應該還是有一定的好處的。要不然的話,他的這個代謝的情況會有影響嗎?
個人覺得還是像肝衰竭,因為后面一次膽紅素明顯升高,雖然是以直接膽紅素升高為主,也就是不能排除梗阻的可能。但是膽堿酯酶,白蛋白等反應肝臟合成功能的指標越來越低,表明肝臟損害比較嚴重,而且轉氨酶也越來越高,所以還是考慮肝衰。除了用保肝藥,退黃疸藥外,還需要配合人工肝治療,得去正規(guī)醫(yī)院肝內科治療。
以上是對“腸鏡術后會引起肝衰竭嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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