健康咨詢描述: 起初感冒低燒在診所打針沒有太大作用,去醫(yī)院拍片發(fā)現(xiàn)有陰影,初步診斷肺炎肺膿腫并有囊腫,起初咳嗽厲害并吐痰,痰有異味并帶輕微血絲,在醫(yī)院打針一周后咳嗽吐痰癥狀消失,無其他不舒服的地方,痰檢并無癌細(xì)胞,但做ct還是有陰影,會(huì)是癌癥嗎?幾率有多大?
根據(jù)你介紹的這種情況看,拍片子顯示有肺部陰影,初步診斷為肺炎,肺膿腫等疾病,經(jīng)治療,肺部陰影還是存在這什么情況,應(yīng)該做一下全面的檢查,無論是腫瘤方面的,還是結(jié)核方面的檢查,都應(yīng)該檢查一下,以盡快確診,便于治療。
這個(gè)陰影可能還是一個(gè)肺部炎癥引起的陰影,因?yàn)榘Y狀消失之后陰影的吸收還需要更長(zhǎng)的時(shí)間,這種情況建議你再查一下,結(jié)核抗體,查一下肺癌指標(biāo)來排除一下這兩項(xiàng)疾病。
感冒后咳嗽、發(fā)熱,咳痰有異味,有時(shí)帶血絲,抗炎治療后,癥狀明顯緩解。請(qǐng)問咳痰是否有腥臭味及爛魚腸樣痰?胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有陰影.,考慮肺膿腫,建議繼續(xù)抗感染治療,抗炎治療一周后觀察病灶吸收情況。
以上是對(duì)“肺炎?肺膿腫?肺癌?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述不考慮是癌癥引起的,肺膿腫肺炎都會(huì)引起肺部陰影
指導(dǎo)意見:
建議進(jìn)一步檢查,同時(shí)如果治療效果不明顯可以做痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)后根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素治療,也可以進(jìn)一步檢查胸部CT或者核磁共振確診
病情分析:
根據(jù)你目前描述的情況下,目前有咳嗽,咳痰,咯血。胸部CT提示肺炎肺膿腫。
指導(dǎo)意見:
目前建議首先補(bǔ)充一下胸部CT片子。目前你描述的情況下,并沒有提示有肺癌的證據(jù)。另外肺炎,肺膿腫,會(huì)咳嗽,咳痰,咯血。而且痰液會(huì)有異味。另外肺膿腫的治療時(shí)間比較長(zhǎng)??煲惨粋€(gè)月,甚至三個(gè)月。
病情分析:
首先你得把你的片子發(fā)上來。
一般肺炎多有發(fā)熱咳嗽等非特異性表現(xiàn),治療后肺部陰影可消失;而肺膿腫臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰,胸片表現(xiàn)為含氣液平的空洞,治療多為抗菌治療和膿液引流;而肺囊腫繼發(fā)感染時(shí),囊腫內(nèi)可見氣液平,周圍炎癥反應(yīng)輕,無明顯膿痰和中毒癥狀;而肺癌無急性感染中毒癥狀,多可見痰中帶血、消瘦等表現(xiàn),片子可表現(xiàn)為腫塊并肺不張,毛刺征等鑒別,抗炎治療效果不顯著
指導(dǎo)意見:
首先確定是否為同一部位的陰影,若經(jīng)過治療后炎癥消退,但腫瘤陰影明顯或肺門淋巴結(jié)腫大需注意肺癌并阻塞性肺炎;若治療后炎癥基本消退,考慮肺炎可能;若反復(fù)同一部位感染且抗炎效果差,可反復(fù)痰找癌細(xì)胞及支氣管鏡檢查
應(yīng)動(dòng)態(tài)隨訪胸部CT
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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