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食管隆起病變,十二指腸息肉。

男 | 43歲 2019-10-28 10:24:57 5人回復 來自

健康咨詢描述: 食管臨近賁門處,隆起病變,病理輕度非典型增生,十二指腸息肉,慢性胃炎,我該怎么辦?(男,43歲)


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醫(yī)生回復區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-10-28 10:28:55

      您的這種情況我建議您做手術(shù)。這個手術(shù)沒有任何危險性的,這個是避免出現(xiàn)這個息肉啊,或者是食管隆起性病變出現(xiàn)其他的這種性質(zhì)的改變。所以這種情況我建議您可以到醫(yī)院約上手術(shù)。

2019-10-28 12:46 ask91238976l9 追問

手術(shù)需要多長時間?多長時間能恢復正常,是隆起病變部位做還是都需要做。一般三甲醫(yī)院能做嗎?

2019-10-28 13:26醫(yī)生回答:

食道的隆起性病變和這個12指腸球的這個息肉都需要做。三甲醫(yī)院就可以做了,

2019-10-28 14:00 ask91238976l9 追問

目前看了五個醫(yī)生,四個消化內(nèi)科醫(yī)生建議吃耐信治療,一個胃腸外科醫(yī)生建議飲食清淡調(diào)理,都不提出手術(shù),是,不是對病情沒有足夠重視。時間久了會癌變嗎?

2019-10-28 14:07醫(yī)生回答:

這個有癌變的可能性,但是不是特別大?或者你如果不能接受的情況下,可以先用藥看一段時間,三個月,如果這個隆起長大,或者這個息肉長大,這個就是必須手術(shù)。我建議手術(shù)就是為了避免發(fā)生其他的這個病變。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-10-28 10:30:36 我要投訴

      目前這種情況有息肉可以及時的進行腸鏡治療并且有胃炎,然后合理的使用藥物治療,通常這種情況可以口服奧美拉唑配合膠體果膠壁,并且飲食上別吃生冷辛辣刺激性的食物,而且要少量多餐,不要暴飲暴食。

2019-10-28 12:45 ask91238976l9 追問

需要手術(shù)嗎?

2019-10-28 12:45醫(yī)生回答:

做病理就是非典型的增生這種情況,直接做胃鏡的時候坐電切就可以了。

2019-10-28 13:01 ask91238976l9 追問

也就是說還是要手術(shù)治療?

2019-10-28 13:03醫(yī)生回答:

這個不叫手術(shù),直接用胃鏡切除就可以了。

2019-10-28 14:00 ask91238976l9 追問

目前看了五個醫(yī)生,四個消化內(nèi)科醫(yī)生建議吃耐信治療,一個胃腸外科醫(yī)生建議飲食清淡調(diào)理,都不提出手術(shù),是,不是對病情沒有足夠重視。時間久了會癌變嗎?

2019-10-28 14:03醫(yī)生回答:

這個不會癌變的,有息肉及時的電切就行了。

劉澤斌
劉澤斌 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2019-10-28 10:29:57 我要投訴

      病情分析:
      輕度非典型增生暫時需要觀察,日常生活注意合理化飲食,不吃辛辣刺激性食物,不要吃太熱的食物,避免吸煙喝酒
      指導意見:
      結(jié)合吃點消炎藥和保護胃黏膜的的藥物,抑制胃酸的藥物一般就可以改善,另外注意定期復查,需要動態(tài)監(jiān)測,三月以后可以復查一下
      以上是對“食管隆起病變,十二指腸息肉?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-28 12:45 ask91238976l9 追問

需要手術(shù)嗎?

2019-10-28 14:05醫(yī)生回答:

暫時不需要

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-10-28 10:35:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興能為您答疑解惑,根據(jù)您的描述和提供的檢查結(jié)果看,您的情況還是慢性胃炎引起的改變。
      指導意見:
      建議積極治療慢性胃炎,和十二指腸息肉,定期復查胃鏡,調(diào)節(jié)心情。飲食上應該規(guī)律飲食,注意清淡,不吃刺激性食物。

2019-10-28 12:45 ask91238976l9 追問

需要手術(shù)嗎?

2019-10-28 12:53醫(yī)生回答:

您目前的情況屬于癌前病變,建議復查14C尿素酶呼氣試驗,根除幽門螺桿菌,定期復查胃鏡。建議使用選擇性COX-2抑制劑塞來昔布,對增生的逆轉(zhuǎn)有一定作用。

2019-10-28 14:01 ask91238976l9 追問

目前看了五個醫(yī)生,四個消化內(nèi)科醫(yī)生建議吃耐信治療,一個胃腸外科醫(yī)生建議飲食清淡調(diào)理,都不提出手術(shù),是,不是對病情沒有足夠重視。時間久了會癌變嗎?

2019-10-28 16:44醫(yī)生回答:

說的都不錯,現(xiàn)在主要的是根除幽門螺桿菌,治療胃炎。定期復查就行了。如果不重視,不注意清淡飲食,啊根除幽門螺桿菌,患癌的機率比正常人高很多。

2019-10-28 17:09 ask91238976l9 追問

Hp是陰性,是不是沒有幽門螺旋桿菌。隆起病變,有癌變可能嗎?

2019-10-28 17:20醫(yī)生回答:

這個最好做個活檢。

宋巖
宋巖 通化縣東來鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,十二指腸潰瘍,急慢性胃炎,膽囊炎,胰腺炎, 幫助網(wǎng)友:36519稱贊:45
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2019-10-30 05:56:59 我要投訴

      病情分析:
      一般如果出現(xiàn)慢性胃炎的話,都會引起胃痛,胃脹反酸的癥狀的。
      指導意見:
      你這種情況可以服用一些治療胃炎的藥物觀察看看,平時可以吃清淡易消化類的食物,一般息肉的話是要做手術(shù)治療的。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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