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77歲老人進ICU病人肺部感染發(fā)燒不退,該怎么辦?

男 | 77歲 懸賞20個健康幣 2019-10-27 21:34:42 1人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 您好,我父親今年77,因肺部感染住進了ICU,現已20天了,住院后第4天,查出了肺克和鮑曼不動桿菌,用了替加環(huán)素后,體溫正常了2天,但第3天體溫又不正常了。接著用了多粘菌素,體溫仍然低燒。期間做了病毒基因測序,另外查出了異棲克雷伯菌,副流感嗜血桿菌以及白色念珠菌。隨后立即增用了卡玻芬凈,2天后體溫依然在37~38.5度之間徘徊。 病人血氧合度一直在100,其他聲明體征也正常,注射多粘菌素后,腎功能有了惡化,但仍在合格范圍,醫(yī)生沒有做血液透析 病人現在身體虛弱,自主咳痰艱難,請問目前這個狀況該怎么辦?急死人了

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王學林
王學林 河南省人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長呼吸內科常見多發(fā)疾病如肺炎(包括新冠病毒肺炎)
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2022-10-15 19:23:29 我要投訴

      這種情況肯定要盡早的氣管切開,另外,建議抗生素全覆蓋,多粘菌素以及卡泊芬凈以及美羅培南繼續(xù)全面的使用抗菌治療,同時再復查血培養(yǎng)以及痰液的培養(yǎng),可以在家用一點白蛋白以及靜脈丙種球蛋白,提升免疫力。

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