有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 檢查陽性可以確診強直性脊柱炎嗎

檢查陽性可以確診強直性脊柱炎嗎

女 | 37歲 2019-10-23 08:47:53 6人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 磁共振片顯示大腿股骨段髓腔有積液骨質(zhì)疏松,查血HLA-B27為陽性,想了解一下檢查陽性可以確診強直性脊柱炎嗎

想得到怎樣的幫助:HLA-B27可確診強直性脊柱炎嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 15:50:06 我要投訴

      目前存在hlab27檢查陽性,考慮強直性脊柱炎的可能比較大,需要進一步檢查骶髂關(guān)節(jié),血沉,c反應蛋白等,還要根據(jù)是否有晨僵癥狀等,來確診。建議到醫(yī)院風濕免疫科就診。
      

程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 16:04:16 我要投訴

      你好,你說的這個情況就是如何確診強直性脊柱炎的問題了,強脊的確診不能僅僅依靠HLA一B27陽性就直接下診斷,因為陽性不一定代表強脊,其他疾病有時此檢查也顯陽性,而陰性也不一定就不是強脊,強脊的診斷應綜合HLA一B27檢查結(jié)果和骶髂關(guān)節(jié)平片結(jié)果(骶髂關(guān)節(jié)炎)及癥狀、體征來進行確診,感謝咨詢,祝早日康復。
      

李建軍
李建軍 寧城縣中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,肩周炎,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:11265
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 16:06:07 我要投訴

      HLA-B27陽性,說明家族具有強直性脊柱炎風險性,但是HLA-B27陽性強直性脊柱炎發(fā)病率僅僅是5%以下。所以不能單憑HLA-B27陽性確診強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是自身免疫性疾病,具有家族聚集現(xiàn)象。具體起病原因不明確,一般認為與遺傳,生活環(huán)境潮濕陰冷有關(guān)。起病隱匿,表現(xiàn)為下腰痛骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,活動后減輕。拍片檢查可見骶髂關(guān)節(jié)炎改變,脊柱竹節(jié)樣改變。
      
      以上是對“檢查陽性可以確診強直性脊柱炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐鵬陶
徐鵬陶 棗莊市山亭區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 敗血癥、休克、呼吸困難、酒精過敏、腰椎間盤突出癥、 幫助網(wǎng)友:5713
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 16:02:55 我要投訴

      強直性脊柱炎診斷應結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學、實驗室檢查綜合評估。強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。治療上應早診早治,采取綜合治療,個人建議可考慮中醫(yī)湯藥+督灸治療。強直性脊柱炎只有在藥物治療的同時,配合適當?shù)墓δ苠憻?,才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。緩解期應適當?shù)男凶摺⒘己玫乃咦藙莺脱瑰憻捒梢跃S持關(guān)節(jié)的靈活性,呼吸鍛練和游泳有助于維持良好的肺功能。飲食應注意攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食,少食動物脂肪,合并骨質(zhì)疏松者應加服鈣劑和魚肝油
      

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 16:08:01 我要投訴

      指導意見:
      你好!強直性脊柱炎的診斷,需要明確的臨床癥狀,骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床影像學表現(xiàn),HLA-B27陽性高度懷疑有強脊炎的可能,但不是確診的為宜指標。建議可以先按強脊炎治療。
      

zsdoc92047343zp
zsdoc92047343zp 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-23 08:48:03 我要投訴

      你好,HLA-B27屬人體白細胞抗原,雖然是診斷強直性脊柱炎特異指標,但不能單靠HLA-B27指標診斷強直性脊柱炎,需結(jié)合患者臨床癥狀、體征等判斷
      

疾病百科| 骨質(zhì)疏松

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:腰骶疼痛、駝背、廣泛性骨質(zhì)疏松[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

魚肝油

魚肝油

1. 治療佝僂病和夜盲癥。2. 治療小兒手足抽搐...[說明書]

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由