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腦瘤手術(shù)已經(jīng)半月還是昏迷不醒

女 | 22歲 2019-10-20 10:50:08 3人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 我老婆5號(hào)手術(shù)直到現(xiàn)在還在昏迷瞳孔不等大,有腦水腫面積比較大,肺部感染,我想知道通過每天呼喚能不能醒過來或者瞳孔變化快嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張正福
張正福 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尿頻、尿急、尿失禁、尿無力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2019-10-20 11:14:06 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題。根據(jù)你描述的情況。是進(jìn)行了腦瘤手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)后已經(jīng)半個(gè)月,仍然昏迷不醒。并且瞳孔不一樣大。這說明病情還是比較嚴(yán)重的。這種情況要積極治療并發(fā)癥,并且注意加強(qiáng)營養(yǎng)。進(jìn)行肢體功能活動(dòng)。防止肌肉萎縮??梢酝ㄟ^呼喚或者聽音樂等方法促進(jìn)清醒。
      

郭健
郭健 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦腫瘤,腦出血,顱腦損傷等神經(jīng)外科疾病 幫助網(wǎng)友:4027稱贊:8
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2019-10-20 11:10:51 我要投訴

      你好,我是腦外科醫(yī)生,看了您的描述,患者腦瘤術(shù)后出現(xiàn)昏迷,瞳孔不等大,腦水腫等情況。首先瞳孔是反映顱內(nèi)情況得指標(biāo)之一。瞳孔不等大說明顱內(nèi)情況不穩(wěn)定。顱腦情況不穩(wěn)定,會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不好昏迷,肺部感染也是顱腦損傷的合并癥之一。呼喚是聲音刺激,對(duì)這樣的患者清醒意義不大,主要還是顱腦損傷造成的。建議積極治療原發(fā)病吧。

2019-10-20 11:18 ask92407843k4 追問

現(xiàn)在在ICU,醫(yī)生也叮囑現(xiàn)在治療意義不大,我該怎么辦?現(xiàn)在的情況醒的幾率還有多少,之前沒有把引流管的時(shí)候瞳孔稍微大一點(diǎn),而且刺激她還能動(dòng)雙手有時(shí)候都會(huì)自己動(dòng)也很好,現(xiàn)在反應(yīng)很差本來不想拔引流管,可是醫(yī)生說要拔不然會(huì)感染,如果不拔會(huì)不會(huì)好轉(zhuǎn)好多

2019-10-20 11:23醫(yī)生回答:

首先,頭部引流管代管的時(shí)間不能太長,否則容易感染。二,就你的描述目前的情況應(yīng)該比原來差,三,至于你說的清醒的幾率有多少,這需要綜合評(píng)估,患者本人的情況,心臟肝臟腎臟等,顱腦情況,并發(fā)癥的情況,血生化的情況等等。建議跟主管醫(yī)生溝通。

2019-10-20 11:38 ask92407843k4 追問

那她醒過來需要好到什么程度,或者還有什么更好的辦法治療原發(fā)病嗎?

2019-10-20 11:42醫(yī)生回答:

首先原發(fā)病是指的是顱內(nèi)情況,一腦瘤的部位,二腫瘤良惡性,三術(shù)后腦水腫的大小嚴(yán)重程度。其次能不能醒,啥時(shí)候會(huì)醒,以及以后預(yù)后情況需要綜合評(píng)估。你提供的資料太少,不好回答。

2019-10-20 11:53 ask92407843k4 追問

惡性腫瘤腦膜膠質(zhì)瘤長在前葉額,手術(shù)后沒有把引流管水腫一點(diǎn)點(diǎn),把引流管水腫比較大這樣的情況你覺得需要好到什么程度,還能好到什么程度?

2019-10-20 13:42醫(yī)生回答:

腦膠質(zhì)瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤,按照惡性程度分四級(jí)。術(shù)后會(huì)有腦水腫的情況,頭部引流管可以引流出一部分腦脊液,減輕顱內(nèi)壓力。至于你說的還能好到何種程度,還是需要綜合考慮,畢竟人是一個(gè)有機(jī)的整體。

蔡云
蔡云 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 骨科骨折的護(hù)理、腦出血、腦梗塞、子宮肌瘤,腺肌癥、 幫助網(wǎng)友:10229
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2019-10-20 11:14:34 我要投訴

      病情分析:
      如果昏迷的時(shí)間比較長的話,那么很有可能表示人的腦細(xì)胞嚴(yán)重受損,但是對(duì)于人的腦細(xì)胞來說,受損,還有就是完全壞死是沒有再生功能的,所以這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的檢查判斷腦細(xì)胞的受損程度。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于腦細(xì)胞的受損,如果這個(gè)時(shí)候的患者,身體特征比較明顯,沒有特別嚴(yán)重的不適感的話,那么是可以用高壓氧進(jìn)行治療的方法,當(dāng)然這個(gè)時(shí)候家里人積極護(hù)理,積極的喚醒患者也是很重要的。
      以上是對(duì)“腦瘤手術(shù)已經(jīng)半月還是昏迷不醒”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-10-20 11:44 ask92407843k4 追問

高壓氧治療需要多少錢,現(xiàn)在她在ICU,她生命體征還算正常

2019-10-20 12:31醫(yī)生回答:

具體的費(fèi)用問題請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,還是建議遵醫(yī)囑治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況治療的!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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