健康咨詢描述: 骨折還未做手術(shù),糖尿病血糖餐后已經(jīng)控制在8左右,顱內(nèi)本身有出血,這是最新CT結(jié)果 檢查項(xiàng)目:顱腦平掃,胸部平掃 CT所見 右側(cè)額葉、雙側(cè)題葉,左側(cè)頂葉見多發(fā)點(diǎn)狀高密度影,部分腦溝內(nèi)及大腦鐮密度增高:雙側(cè)側(cè)腦室旁見對(duì)稱性片狀密度減低區(qū),雙側(cè)額題部顱內(nèi)腦外間隙增寬,顱骨內(nèi)板內(nèi)側(cè)可見新月形液性密度影,密度均勻,右頂部頭皮血腫,胸廓對(duì)稱,兩肺紋理增多模糊,以兩肺下葉為著,件累狀密度增高影,雙側(cè)胸腔背側(cè)見弧形帶狀水樣密度影,氣管縱隔居中,未見明顯增大淋巴結(jié)影:冠狀動(dòng)脈走行區(qū)見多發(fā)鈣化影 CT診斷 1.右側(cè)額葉,雙側(cè)題葉、左側(cè)頂葉多發(fā)點(diǎn)狀出血處:蛛網(wǎng)膜下腔出血:右頂部,頭皮血腫 2.雙側(cè)額顆部少量硬膜下積液 3.符合慢性支氣管炎征象 4.雙側(cè)少量胸腔積液伴兩肺下葉部分膨脹不全 5.冠狀動(dòng)脈壁鈣化
骨折固定制動(dòng),目前還是需要繼續(xù)治療顱腦損傷,現(xiàn)在手術(shù)一周腦水腫期基本已通過,現(xiàn)在是感染期,需要預(yù)防顱內(nèi)感染,還有尿路感染和肺部感染,尤其患者本身有肺部問題。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息來看,如果患者現(xiàn)在的出血停止的話,患者現(xiàn)在的頭部出現(xiàn)的水腫及嘔吐癥狀可以通過輸甘露醇降低顱內(nèi)壓就可以。一般水腫需要一周左右吸收。患者以后的后遺癥是腦出血后造成的腦組織缺血性壞死的癥狀。如果患者現(xiàn)在的一般情況都比較好,沒有明顯肢體偏癱的癥狀,一般預(yù)后良好。
指導(dǎo)意見:
檢查一下腦內(nèi)出血情況,水腫情況,如果有必要那就做微創(chuàng)引流手術(shù),這是比較簡(jiǎn)單,易做的手術(shù),術(shù)后后遺癥比較小,但還是有創(chuàng)傷的,腦外傷一般不管是保守治療還是手術(shù)治療大多數(shù)都有后遺產(chǎn)生,治療這種疾病時(shí)間都比較長(zhǎng),住院時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng)。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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