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肺動(dòng)脈血栓,抗凝9個(gè)多月

女 | 20歲 2019-10-14 21:03:36 5人回復(fù) 來自包頭市

健康咨詢描述: 您好:我姑娘今年二十歲去年查出肺動(dòng)脈血栓,到現(xiàn)在抗凝9個(gè)月一直在喝華法靈,前兩天做了個(gè)加強(qiáng)CT顯視左肺小葉下面還有三處血栓請問一下該怎么辦繼續(xù)抗凝嗎?她現(xiàn)在心律是107

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2019-10-14 21:07:44 我要投訴

      你的姑娘今年20歲,去年檢查出考慮肺動(dòng)脈栓塞。現(xiàn)在口服華法林九個(gè)月了。前兩天做了加強(qiáng)ct顯示左肺小葉下面還有三處血栓?,F(xiàn)在心率是107次。建議查一下心臟彩超。評估肺動(dòng)脈壓。建議繼續(xù)口服華法林治療。注意監(jiān)測INR值。

2019-10-14 22:26 ask92405322df 追問

您好:查心彩超和lNR都沒事,老喝華法林有附作用嗎?

2019-10-15 06:09醫(yī)生回答:

注意防止出血!月經(jīng)多,容易貧血!

林洪玉
林洪玉 安寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,子宮肌瘤,宮頸癌,前列腺增生,前列腺 幫助網(wǎng)友:8627
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2019-10-14 21:16:13 我要投訴

      如果說他的這個(gè)血栓并不是很大的,這種情況下對于他的這個(gè)血液循環(huán)沒有什么太大影響的,這種情況下我建議你還是是要看一下的,給他保守治療就可以,不要給他吃太多這種抗凝的藥物。

2019-10-14 22:21 ask92405322df 追問

您好:請問一下保守治療怎么治

2019-10-15 13:07醫(yī)生回答:

你目前這種情況的話,如果說保守治療的話,你還是要觀察一下他的這個(gè)病情的變化的。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-10-14 21:17:45

      根據(jù)你的描述,可以以診斷為肺動(dòng)脈栓塞,肺動(dòng)脈栓塞,首先要給予華發(fā)林抗凝治療,要經(jīng)常檢查血凝和出凝血時(shí)間,以防止出血的傾向,但是肺部加強(qiáng)CT顯示肺小葉仍有三處血栓可以繼續(xù)抗凝,同時(shí),給予琥珀酸名托洛爾降低心率,改善心功能。
      
      以上是對“肺動(dòng)脈血栓,抗凝9個(gè)多月”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核,咳嗽,喘氣 幫助網(wǎng)友:11119
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2019-10-14 21:19:21 我要投訴

      還有三處血栓要繼續(xù)抗凝的,否則容易引起栓子脫落,導(dǎo)致栓塞某個(gè)部位,更加加重病情,這種情況最好是在醫(yī)院住院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,密切觀察病情的發(fā)展。
      

張立志
張立志 醫(yī)師 擅長: 最擅長高血壓,糖尿病的診斷,預(yù)防和治療。 幫助網(wǎng)友:2378
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2019-10-14 21:09:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,抗凝治療沒有停止指針,應(yīng)該繼續(xù)服用華法林。
      指導(dǎo)意見:
      建議您繼續(xù)服用抗凝藥物華法林,加強(qiáng)血液出血凝血試驗(yàn)的監(jiān)測,必要時(shí)可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物的劑量,感謝您的咨詢!
      

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