健康咨詢描述: 16年查出有肺部結(jié)節(jié),今年10月份出現(xiàn)胸悶氣短,并伴有咳血,檢查肺部有炎癥,現(xiàn)已做消炎處理,癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn),但結(jié)節(jié)比之前有所增大,現(xiàn)想了解這種情況是否會是肺癌
看著還是炎癥性刺激的情況,不是癌的,肺癌,也稱為原發(fā)性支氣管癌,它是起源于支氣管黏膜,或者支氣管腺體的一種惡性腫瘤。
它的癥狀表現(xiàn)為干咳,也可以痰中帶血絲,隨著病情的進(jìn)展,可能會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,以及阻塞性肺炎的狀況。
你好!肺部結(jié)節(jié)增大,這種情況兩種可能性比較大,一是肺結(jié)核結(jié)節(jié),二是腫瘤可能性大,若有乏力、盜汗身體消瘦癥狀,首先做結(jié)核菌素試驗,痰結(jié)核菌監(jiān)測排除結(jié)核,進(jìn)一步查腫瘤相關(guān)指標(biāo)或做氣管鏡檢查。
肺部CT示左肺下葉結(jié)節(jié)增大,并且伴有胸腔積液,需要引起特別的注意。建議化驗肺腫瘤標(biāo)志物,CT,引導(dǎo)下,左肺結(jié)節(jié)穿刺,取組織行病理檢查,病理結(jié)果做下一步的治療。
病情分析:
你好!患者16年肺部結(jié)節(jié)有多大呢?以前有沒有慢性肺炎或者肺氣腫,肺結(jié)核病史呢?
指導(dǎo)意見:
有沒有冠心病史呢?做消炎治療后,患者還有沒有胸悶氣短呢?如果是肺癌,一般會有不規(guī)則腫塊,邊緣毛刺,可以做肺穿刺活檢。
沒有關(guān)心病史,心電圖和心臟彩超都沒有問題,現(xiàn)在輸液消炎后癥狀已經(jīng)改善,沒有胸悶氣短和咳血了,現(xiàn)在就是結(jié)節(jié)3年間有所增長,但不是很大,現(xiàn)在擔(dān)心是否會是其他病因,現(xiàn)在是比較擔(dān)心
醫(yī)生檢查以后,認(rèn)為有必要穿刺活檢嗎?如果能做穿刺,可以明確診斷。
肺部結(jié)節(jié)有之前2cm現(xiàn)在是6cm,這種是不是肺癌的幾率比較大。是否可以直接穿刺活檢
如果有炎癥,建議先消炎治療,是否能穿刺,需要結(jié)合患者消炎治療后情況。
病情分析:
這種情況還不能確定是肺癌。影像學(xué)檢查只是初步診斷,癌癥的確診必須依靠病理。
指導(dǎo)意見:
病理是診斷癌癥的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。建議:可以抗炎治療后復(fù)查看看。當(dāng)然這種情況也不排除肺癌的可能性。
病理是做進(jìn)一步診斷嗎,還是通過什么方法檢測
可以給于肺穿刺取活檢做病理,一般來說懷疑惡性腫瘤的可能性很大時才會做。你這種情況建議先排除肺部疾病,比如肺結(jié)核等等。其次再查個腫瘤標(biāo)志物看看。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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