健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,我孩子在懷孕時(shí)查出有胸腔積液,后來生下來以后抽血化驗(yàn)為感染,消炎藥治好了,但是心臟房缺4.6mm,快入睡的時(shí)候呼吸約60次左右,現(xiàn)在已經(jīng)20天了,可能因?yàn)樾呐K的原因呼吸快,如果是因?yàn)楦腥緵]好,怎么判斷?現(xiàn)在吃奶挺好,嗓子都快哭啞了,出院6斤,現(xiàn)在9斤,是因?yàn)樵陂L(zhǎng)了,所以他特別吃勁兒么?偶爾會(huì)吐奶
這種情況要考慮先天性心臟病的問題,由于房間隔缺損,導(dǎo)致左右動(dòng)靜脈血混合,孩子容易出現(xiàn)缺氧,呼吸急促的現(xiàn)象,并容易反復(fù)出現(xiàn)肺部感染的問題。應(yīng)該在一歲以后進(jìn)行房間隔封堵術(shù)治療。
病情分析:
新生兒每分鐘呼吸正常情況下為40-60次/分,無明顯呼吸困難,無吸氣性三凹征,無鼻翼煽動(dòng)。如果每分鐘呼吸超過60次,為增快。寶寶呼吸有60次,稍微有點(diǎn)快,為正常上限,所以要仔細(xì)觀察有沒有其他呼吸困難征,呼吸費(fèi)力,有沒有感染的高危因素。還要結(jié)合其他方面綜合判斷,多數(shù)幾次。如果每次都是60次,還是要去檢查一下,拍個(gè)胸片,排除肺炎。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你所說的情況,孩子已經(jīng)20多天了,體重有6斤長(zhǎng)到9斤,長(zhǎng)得有點(diǎn)快了。吃奶好,睡覺也還可以吧。偶爾吐奶,喂孩子的時(shí)候要注意,一定要豎著抱,拍背打嗝后放床上,不要喂的太飽。孩子其它的情況都比較正常,應(yīng)該沒啥大的問題。
可是小孩兒不吃飽,他會(huì)哭,不睡覺,是不是我每天吃的太好了,每天一條魚
少量多次吃。
病情分析:
出生20天的寶寶,懷孕時(shí)就有胸腔積液可能和胎內(nèi)感染有關(guān),經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在孩子呼吸60次每分鐘,房間隔缺損4.6毫米。出生后體格發(fā)育正常。呼吸快和它的先天性心臟病有關(guān)系
指導(dǎo)意見:
建議盡量不要讓孩子哭鬧,保護(hù)好孩子不要讓他感冒,隨著孩子的長(zhǎng)大,回心血量增大,心臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難加重呼吸頻率。建議在合適的機(jī)會(huì)做先心病手術(shù),因?yàn)檫@樣的缺損很難自己恢復(fù)
以上是對(duì)“新生兒呼吸60次,怎么判斷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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