健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生您好!我今年33歲,男,一直偏瘦,不抽煙不喝酒,飲食習(xí)慣也很注意,只是這幾年長(zhǎng)期熬夜加班到晚上23點(diǎn),以前身體一直很健康。2016年單位組織體檢,CT發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,無(wú)痛,所以沒(méi)有在意。2018年夏季多次測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)心率快,100次每分鐘,血壓正常。2018年11月單位組織體檢,空腹葡萄糖4.27。今年3月份測(cè)血壓正常,今年6月初因極度口渴、多尿、乏力,在醫(yī)院檢查空腹血糖15.35,大生化檢查血鉀正常,通過(guò)胰島素強(qiáng)化治療三短一長(zhǎng)治療高血糖,血糖控制較穩(wěn)定,6月份到現(xiàn)在血壓一直較低,血壓60/100,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)性欲減退并早泄,做了頭部核磁共振,檢查結(jié)果正常,最近兩年身上長(zhǎng)十多個(gè)小紅痣(自己懷疑為肝臟代謝導(dǎo)致),8月份因腹部偶爾輕度疼痛,自己懷疑肝膽導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,CT發(fā)現(xiàn)腎上腺輕度增大并伴有結(jié)節(jié)鈣化灶,B超和CT檢查肝膽胰脾正常、大便檢查正常、神經(jīng)病變正常,心電圖檢查為竇性心律、不完全性右束支阻滯,抽血檢查發(fā)現(xiàn):白細(xì)胞稍微偏低,空腹C肽偏低,空腹血糖正常,空腹胰島素正常,餐后半小時(shí)、一小時(shí)、二小時(shí)、三小時(shí)的C肽和胰島素均在正常范圍,C肽上升約10倍,饅頭餐后半小時(shí)、1小時(shí)血糖在正常范圍,兩小時(shí)血糖15,三小時(shí)血糖17,胰島素抗體為陰性。甲功三項(xiàng)檢查結(jié)果正常。垂體泌乳素499.5,偏高約100點(diǎn),查了2次腎上腺皮質(zhì)激素,一份正常,其中有一份腎上腺皮質(zhì)激素偏低、促腎上腺皮質(zhì)激素偏低,其他激素如多巴胺等均正常,請(qǐng)問(wèn)會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病嗎?吃什么治療腎上腺增大增粗?或者會(huì)不會(huì)是垂體導(dǎo)致的呢?怎么治療?萬(wàn)分感謝!
如果說(shuō)你有糖尿病的這種情況,我建議你這種激素類(lèi)的藥物最好還是要慎重地使用,它對(duì)于你的這個(gè)血糖升高這一方面影響了是比較偏大一些的,你還是要看一下。
病情分析:
你好,看了你的描述及報(bào)告,建議你量個(gè)血壓,做個(gè)頭顱磁共振檢查,另外,你父母有糖尿病嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,如果突然出現(xiàn)血糖高,考慮腎上腺皮質(zhì)增生引起的可能性大,另外,通過(guò)你的你的描述了解到你的治療經(jīng)過(guò),考慮繼發(fā)性糖尿病,與腎上腺增生有關(guān),查一下垂體激素是否正常,建議化驗(yàn)甲功系列
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
1. 水腫性疾病,排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞...[說(shuō)明書(shū)]
1. 水腫性疾病,排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)