健康咨詢描述: 大夫,您好。 病人68歲,男,18年下半年發(fā)病,在醫(yī)院診斷為膜性腎病一期,出院后遵醫(yī)囑咐,一直服務(wù)百令膠囊。二三個月后,開始服中藥。 一段時間后,有明顯好轉(zhuǎn),就是現(xiàn)在配合中藥的還需要利尿片,一旦停了利尿片就會腳腫。 今年國慶節(jié)后,在醫(yī)院做了復(fù)查,醫(yī)生說,從結(jié)果看沒什么問題,尿蛋白也正常了,就是血里蛋白低,也說不上來為什么一停利尿片就消腫的原因。 醫(yī)院醫(yī)生說是讓補蛋白質(zhì),但中醫(yī)說,蛋白質(zhì)要少補以防腎臟壓力太大,真不知道該怎么辦了。
魔性腎病大量蛋白尿之后容易導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥之后血漿膠體滲透壓下降,所以容易出現(xiàn)水腫。低蛋白血癥糾正不了,水腫有時很容易反復(fù)出現(xiàn)??梢赃m當(dāng)進食優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,如瘦肉,雞蛋,牛奶,魚蝦等。
指導(dǎo)意見:
膜性腎病的一期在光鏡下腎小球是基本正常的,而在電鏡下腎小球的系膜基底區(qū)和足突細胞之間存在著較多的免疫復(fù)合物或電子致密斑。我考慮主要還是低蛋白血癥引起的,我同意給予適當(dāng)補充白蛋白,提高膠體滲透壓,不再使用利尿劑。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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