健康咨詢描述: 幾年前做過手術(shù)切除右側(cè)甲狀腺,現(xiàn)在復(fù)發(fā)?!啊俺暶枋?左側(cè)甲狀腺增大,內(nèi)見數(shù)個低回聲,較大48×41×23mm,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)見暗區(qū)及散在點狀強回聲,內(nèi)部及周邊見條狀血流信號。右側(cè)甲狀腺已切除。甲狀腺峽部前后鏡正常范圍。超聲提示:左甲狀腺混合性塊,雙側(cè)頸部見淋巴結(jié)較大左13×6.5mm,右12×4.5mm。””請問這是良性還是惡性?必須再次手術(shù)切除嗎?全切除了就要終身服藥,想保留甲狀腺,可以做微創(chuàng)消融嗎?后期還會復(fù)發(fā)嗎
你好,這種情況有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,但是具體情況還要根據(jù)病理結(jié)果來判斷,目前腫物還是比較大的,建議你選擇手術(shù)切除,術(shù)后要長期口服甲狀腺素片來維持體內(nèi)甲狀腺素的正常功能。
從你目前描述的這個情況來看的話,應(yīng)該是沒有什么太大問題的,但是你想判斷它具體是良性的還是惡性的,那么我建議你還是先給他做一個病理這方面的檢查來看一下,先看一看他具體是什么性質(zhì)的,然后再決定下一步的治療方案。
病情分析:
你好,這種情況下我建議你最好是進一步檢查一下,第一個看一下你的甲狀腺功能有沒有問題,第二個因為你有一次的甲狀腺腫大,那么在這種情況下要看一下是否內(nèi)部有腫瘤結(jié)節(jié)等相應(yīng)的問題而導(dǎo)致的。而你又有局部的淋巴結(jié)腫大,所以在這方面不排除上述情況的可能。
指導(dǎo)意見:
一側(cè)甲狀腺腫大和普通的甲狀腺腫原因差不多,有的時候可能是由于碘的缺乏,而導(dǎo)致的甲狀腺激素水平低,從而tsh水平高,刺激甲狀腺增生。再就是有一些導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì),比如說吃的食物當(dāng)中有卷心菜,黃豆、白菜、蘿卜、木薯小米等等,再就是就是糕點,或者是缺乏甲狀腺激素合成過程當(dāng)中的一些酶,這些原因都可以導(dǎo)致甲狀腺腫大,當(dāng)然還有一種情況就是單側(cè)的甲狀腺腫瘤或者是甲狀腺癌也可以引起一側(cè)甲狀腺腫大。
以上是對“左側(cè)甲狀腺腫大左甲狀腺混合性塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
怎么檢查內(nèi)部是否有腫瘤結(jié)節(jié)呢。做了B超,抽血檢查報告還沒出來
等結(jié)果出來以后再繼續(xù)治療
病情分析:
這個左側(cè)甲狀腺又有問題了,這個要進行手術(shù)治療,良性惡性不好判斷。
指導(dǎo)意見:
在手術(shù)時可將結(jié)節(jié)做快速病檢,如果是良性的就沒必要做全切術(shù),可以保留一小部分,也沒必要終生服藥。
一定要切嗎,之前切過一次了,好怕再挨一刀。而且怕后面再復(fù)發(fā)。沒有別的辦法了嗎
這個別的辦法恐作用不大,而且還會耽誤病情。
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