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眼外傷,是否視神經(jīng)炎?

女 | 32歲 懸賞10個健康幣 2019-10-08 16:58:51 3人回復(fù) 來自菏澤市

健康咨詢描述: 九月6日被人直面用手機將右眼砸傷,當(dāng)時流出褐色液體。三天后眼球腫脹疼痛,做過眼底眼壓oct、眼眶ct等均無問題。當(dāng)時感覺眼球腫脹麻木、周圍面部也感到麻木。視力為0.4。矯正后1.0,vep輕度異常。服用甲鈷胺和思考林。 后由本地醫(yī)生確診視神經(jīng)炎,吃了一周的潑尼松。 接著去北京檢查,也沒查出什么結(jié)果來。建議復(fù)查矯正視力和vep。后復(fù)查矯正仍為視力1.0,但是裸眼視力由0.4降到0.15。目前沒有復(fù)查vep。醫(yī)生說看瞳孔對光反應(yīng)是可以的,眼底也沒有問題。 目前眼球依然腫脹疼痛。天熱會加重疼痛,畏光。怕是視神經(jīng)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪權(quán)
張洪權(quán) 賓川縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長白內(nèi)障、青光眼、結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼等常見眼部 幫助網(wǎng)友:8741
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2019-10-08 20:46:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,視神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)如下,您可以自行對照一下:1.視力下降
      大多視力突然下降,甚至發(fā)病數(shù)日即可降至光感或無光感。
      2.眼球疼痛
      眼球轉(zhuǎn)動時眼球后部牽引樣疼痛,眶深部壓痛。
      3.對光反射變化
      瞳孔對光反射遲鈍或消失,或?qū)夥磻?yīng)不持久。
      4.眼底改變
      視乳頭炎時視乳頭充血、輕度隆起(3D以下)、邊緣不清、生理凹陷消失,視網(wǎng)膜靜脈充盈迂曲,視乳頭周圍視網(wǎng)膜水腫混濁、火焰狀出血及黃白色滲出,有時可波及黃斑部導(dǎo)致黃斑部出現(xiàn)放射狀水腫皺褶。球后視神經(jīng)炎時,早期眼底基本正常,晚期視乳頭顏色變淡,視神經(jīng)萎縮。

2019-10-08 20:55 ask92270395v2 追問

復(fù)制粘貼沒意思,這些我都已經(jīng)看過了,我的情況您怎么判斷?

2019-10-09 20:07醫(yī)生回答:

您的情況不像,建議可以再觀察兩天看恢復(fù)情況

2019-10-17 09:03 ask92270395v2 追問

為什么有的說是視神經(jīng)炎和視神經(jīng)損傷?

2019-10-17 22:12醫(yī)生回答:

您可以直接檢查看結(jié)果

2019-10-17 23:20 ask92270395v2 追問

根據(jù)檢查結(jié)果您看是否視神經(jīng)有問題?通過什么可以確診?謝謝您

2019-10-18 19:21醫(yī)生回答:

眼底檢查做了嗎

欒樹林
欒樹林 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 青光眼,白內(nèi)障。干眼癥,夜盲癥,散光,糖尿病視網(wǎng)膜 幫助網(wǎng)友:42274稱贊:1
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2019-10-08 20:58:34 我要投訴

      由于外傷性原因完全是可以導(dǎo)致視神經(jīng)炎的。對視神經(jīng)炎的治療主要是以抗炎為主。在用藥上要用大劑量甲強龍沖擊治療,同時服用地巴唑等改善循環(huán)的藥物和維生素B1、維生素B6、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;如果效果不好,可選擇丙種球蛋白。在服用藥物期間,最好進(jìn)行按摩、理療、熱敷等輔助治療,效果會更佳。飲食上要清淡飲食,低鹽、低脂,少吃辛辣、刺激性的食物,戒煙酒,預(yù)防感冒,保證充足的睡眠,避免用眼過度。

2019-10-08 23:38 ask92270395v2 追問

我這個是不是視神經(jīng)炎呢

2019-10-09 15:56醫(yī)生回答:

80%以上是視神經(jīng)炎。

姜明波
姜明波 醫(yī)師 擅長: 白內(nèi)障,青光眼,近視,結(jié)膜炎,角膜炎 幫助網(wǎng)友:3455
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2019-10-08 17:05:16 我要投訴

      病情分析:
      目前的情況要考慮是眼部外傷引起的眼部視神經(jīng)挫傷引起的問題引起的視神經(jīng)炎問題,就是眼部的炎癥問題。
      指導(dǎo)意見:
      目前的情況可以檢查一下眼壓,看看眼壓是不是增高,如果說眼壓要是有增高的話,要及時的口服降眼壓的藥物,及時的進(jìn)行降眼壓治療,再一種就是復(fù)查眼底,視神經(jīng)的炎癥,一定要及時的給與藥物治療,然后及時地提高視力。
      以上是對“眼外傷,是否視神經(jīng)炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-08 17:06 ask92270395v2 追問

意思就是視神經(jīng)炎?眼壓不高。 目前已經(jīng)一個月了

2019-10-08 17:07醫(yī)生回答:

是的,目前的話如果眼壓不高那就是單純的視神經(jīng)的炎癥,及時的進(jìn)行抗炎治療要激素治療。

2019-10-08 17:45 ask92270395v2 追問

為什么有的說不是視神經(jīng)炎?怎么才能確定是不是?

2019-10-08 18:00醫(yī)生回答:

視神經(jīng)炎就是檢查眼底,看看視乳頭的變化。

2019-10-08 18:29 ask92270395v2 追問

眼底檢查是沒問題的。是需要散瞳查眼底嗎?還需要再復(fù)查嗎?vep需不需要復(fù)查?

2019-10-08 18:31醫(yī)生回答:

目前的話需要散瞳進(jìn)行檢查眼底這樣的檢查的眼底會清楚一些。但是眼壓增高要注意散瞳。

疾病百科| 神經(jīng)炎

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
平時應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹ⅲ归g避免受冷風(fēng)侵襲。

神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、刺痛、植物神經(jīng)功能障礙、感覺障礙、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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