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出生三十小時,黃疸13.9,

男 | 0個月 懸賞3個健康幣 2019-10-03 22:41:56 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 經(jīng)過4天照藍(lán)光治療,下降到6.6出院,經(jīng)天復(fù)查頭13.6,面14.3,胸12.5,請這應(yīng)該怎樣冶療。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-10-03 22:54:26 我要投訴

      血總膽紅素足月兒<221μmol/L,早產(chǎn)兒<256μmol/L在生后2周屬于正常范圍。胎兒期紅細(xì)胞較高,出生后血氧飽和度升高會引起紅細(xì)胞破壞增多,從而引起膽紅素升高。目前若孩子是生后6-7天,不需要處理,但要監(jiān)測黃疸變化,若持續(xù)升高需要光療,同時查找引起黃疸持續(xù)加重的原因。

2019-10-03 23:10 ask92282962us 追問

大夫你好,已出生十六天了,這是前后的化血單,有的值變化不一。老二出生時就是ABO溶血,我是A型,妻子是O型。

2019-10-03 23:20醫(yī)生回答:

ABO溶血不會持續(xù)存在,發(fā)生溶血原因是抗AIgG抗體通過胎盤進(jìn)入孩子體內(nèi),當(dāng)抗體消耗完溶血就會停止。這個年齡仍有黃疸應(yīng)該進(jìn)一步檢查,若是母乳性黃疸,不需要處理,持續(xù)1-3個月才會消退,若是其他病理因素所致,可以進(jìn)行光療。

2019-10-03 23:48 ask92282962us 追問

大夫已光療四天降到6.6,現(xiàn)在十三天復(fù)查有上去了,這還須光療,還是喝藥呢

2019-10-04 00:09醫(yī)生回答:

間接膽紅素升高為主的黃疸治療時首選光療,藍(lán)光照射退黃效果比較肯定,不良反應(yīng)少,藥物治療退黃比較慢,但也并不是說絕對不可以,比如茵梔黃,有退黃效果,部分孩子可能會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道反應(yīng)。

王秀妍
王秀妍 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒臍炎,新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒 幫助網(wǎng)友:10001
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2019-10-03 22:47:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果小朋友剛出生30小時,黃疸指數(shù)就這么高了的話,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做光療退黃治療。因為現(xiàn)在還不到小朋友,最黃的時候,這兩天有可能會讓小朋友黃疸指數(shù)繼續(xù)增高。
      指導(dǎo)意見:
      如果小朋友剛出生30小時,黃疸指數(shù)就這么高了的話,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做光療退黃治療。因為現(xiàn)在還不到小朋友,最黃的時候,這兩天有可能會讓小朋友黃疸指數(shù)繼續(xù)增高。

2019-10-03 22:50 ask92282962us 追問

大夫照光4天,下降到6.6出院,今天16天去復(fù)查有上去了

2019-10-03 22:51醫(yī)生回答:

如果照過了,現(xiàn)在可以吃點(diǎn)茵梔黃,吃2天,然后到再去復(fù)查。

蔡康興
蔡康興 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒的急救,兒童常見病,比如佝僂病,腹瀉,胃腸消 幫助網(wǎng)友:700
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2019-10-03 22:49:59

      病情分析:
      新生兒膽紅素升高達(dá)到13.9,給予藍(lán)光照射治療后,膽紅素指數(shù)明顯增加,藍(lán)光照射治療后黃疸恢復(fù)正常。
      指導(dǎo)意見:
      目前膽紅素復(fù)發(fā)升高,要警惕母乳性黃疸發(fā)生,可以先停止母乳喂養(yǎng),觀察膽紅素變化。
      
      以上是對“出生三十小時,黃疸13.9,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

池洪麗
池洪麗 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 小兒哮喘,小兒感冒,小兒肺炎支原體肺炎,大葉性肺炎 幫助網(wǎng)友:9977
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2019-10-03 22:51:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶出生三天到七天出現(xiàn)黃疸,半個月后黃疸指數(shù)慢慢消退是屬于生理性黃疸,生理性黃疸一般是無需治療的。
      指導(dǎo)意見:
      如果寶寶經(jīng)過藍(lán)光照射后黃疸指數(shù)又升高有可能是母乳性黃疸,可以吃點(diǎn)茵梔黃顆粒,或是暫停母乳幾天,恢復(fù)母乳后黃疸會慢慢消退的。
      

趙艷華
趙艷華 二級心理咨詢師 擅長: 兒童疾病,兒童保健及營養(yǎng),學(xué)習(xí)策略,職業(yè)規(guī)劃,強(qiáng)迫 幫助網(wǎng)友:10521
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2019-10-03 22:58:57 我要投訴

      病情分析:
      你寶寶的報告單顯示總膽紅素216,超過正常值。生理性黃疸膽紅素是205.2微摩爾/升。現(xiàn)在是病理性黃疸。
      指導(dǎo)意見:
      按照醫(yī)生的建議藍(lán)光照射??梢杂斡荆涌靽鷪鋈鋭?,加速膽紅素的排泄。盡早母乳喂養(yǎng),建立腸道正常菌群。如果吃母乳黃疸,要停三天看看,如果膽紅素下降了,說明是黃疸。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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