健康咨詢描述: 經(jīng)過4天照藍(lán)光治療,下降到6.6出院,經(jīng)天復(fù)查頭13.6,面14.3,胸12.5,請這應(yīng)該怎樣冶療。
血總膽紅素足月兒<221μmol/L,早產(chǎn)兒<256μmol/L在生后2周屬于正常范圍。胎兒期紅細(xì)胞較高,出生后血氧飽和度升高會引起紅細(xì)胞破壞增多,從而引起膽紅素升高。目前若孩子是生后6-7天,不需要處理,但要監(jiān)測黃疸變化,若持續(xù)升高需要光療,同時查找引起黃疸持續(xù)加重的原因。
大夫你好,已出生十六天了,這是前后的化血單,有的值變化不一。老二出生時就是ABO溶血,我是A型,妻子是O型。
ABO溶血不會持續(xù)存在,發(fā)生溶血原因是抗AIgG抗體通過胎盤進(jìn)入孩子體內(nèi),當(dāng)抗體消耗完溶血就會停止。這個年齡仍有黃疸應(yīng)該進(jìn)一步檢查,若是母乳性黃疸,不需要處理,持續(xù)1-3個月才會消退,若是其他病理因素所致,可以進(jìn)行光療。
大夫已光療四天降到6.6,現(xiàn)在十三天復(fù)查有上去了,這還須光療,還是喝藥呢
間接膽紅素升高為主的黃疸治療時首選光療,藍(lán)光照射退黃效果比較肯定,不良反應(yīng)少,藥物治療退黃比較慢,但也并不是說絕對不可以,比如茵梔黃,有退黃效果,部分孩子可能會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道反應(yīng)。
病情分析:
你好,如果小朋友剛出生30小時,黃疸指數(shù)就這么高了的話,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做光療退黃治療。因為現(xiàn)在還不到小朋友,最黃的時候,這兩天有可能會讓小朋友黃疸指數(shù)繼續(xù)增高。
指導(dǎo)意見:
如果小朋友剛出生30小時,黃疸指數(shù)就這么高了的話,最好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做光療退黃治療。因為現(xiàn)在還不到小朋友,最黃的時候,這兩天有可能會讓小朋友黃疸指數(shù)繼續(xù)增高。
大夫照光4天,下降到6.6出院,今天16天去復(fù)查有上去了
如果照過了,現(xiàn)在可以吃點(diǎn)茵梔黃,吃2天,然后到再去復(fù)查。
病情分析:
新生兒膽紅素升高達(dá)到13.9,給予藍(lán)光照射治療后,膽紅素指數(shù)明顯增加,藍(lán)光照射治療后黃疸恢復(fù)正常。
指導(dǎo)意見:
目前膽紅素復(fù)發(fā)升高,要警惕母乳性黃疸發(fā)生,可以先停止母乳喂養(yǎng),觀察膽紅素變化。
以上是對“出生三十小時,黃疸13.9,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,寶寶出生三天到七天出現(xiàn)黃疸,半個月后黃疸指數(shù)慢慢消退是屬于生理性黃疸,生理性黃疸一般是無需治療的。
指導(dǎo)意見:
如果寶寶經(jīng)過藍(lán)光照射后黃疸指數(shù)又升高有可能是母乳性黃疸,可以吃點(diǎn)茵梔黃顆粒,或是暫停母乳幾天,恢復(fù)母乳后黃疸會慢慢消退的。
病情分析:
你寶寶的報告單顯示總膽紅素216,超過正常值。生理性黃疸膽紅素是205.2微摩爾/升。現(xiàn)在是病理性黃疸。
指導(dǎo)意見:
按照醫(yī)生的建議藍(lán)光照射??梢杂斡荆涌靽鷪鋈鋭?,加速膽紅素的排泄。盡早母乳喂養(yǎng),建立腸道正常菌群。如果吃母乳黃疸,要停三天看看,如果膽紅素下降了,說明是黃疸。
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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