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系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)證確定為狼瘡腦病

女 | 39歲 懸賞66個健康幣 2019-10-03 20:20:45 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 確定紅斑狼瘡已有17年,患者女,39歲,之前病情一直穩(wěn)定,確定病癥5年的時候發(fā)過一次病,之后病情一直穩(wěn)定,2019年初并發(fā)出糖尿病,同年年中并發(fā)證高血壓,8月確定為狼瘡腦病,一直在重慶西南醫(yī)院中醫(yī)風濕科治療,請問全國還有哪家治療找個病更專業(yè)?

醫(yī)生回復區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-10-03 20:33:22 我要投訴

      首先這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個自身免疫性疾病,它可以造成腎臟的損傷,出現(xiàn)狼瘡性腎炎,而如果說這種抗體侵犯了腦組織,就是狼瘡性腦病,對于這種疾病的治療,目前比較專業(yè)的就是北京和上海,像北京協(xié)和醫(yī)院,那么這個是治療手段相對來說比較好的,但是這種病目前來說是比較難控制的,現(xiàn)在治療的目標就是對癥治療控制癥狀。而對于高血壓,高血糖這些還是要用藥物控制。
      

王靜靜
王靜靜 東營市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2019-10-03 20:30:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,系統(tǒng)性紅斑性腦病,它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個并發(fā)癥,主要表現(xiàn)在兩大方面,一個就是有精神方面的癥狀,比如他開始出現(xiàn)躁狂或者是出現(xiàn)以前很外向,現(xiàn)在性格發(fā)現(xiàn)了變化,變得很內(nèi)向或者晝夜倒錯,就是白天他很安靜,到夜晚他很躁狂,精神類的這種癥狀,它是狼瘡性腦病的一個臨床表現(xiàn)。另外一個就是我們神經(jīng)性的表現(xiàn),比如出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,會出現(xiàn)昏迷會出現(xiàn)意識的障礙,會出現(xiàn)頭痛等等這些表現(xiàn),神經(jīng)精神性狼瘡,它是紅斑狼瘡一個嚴重的并發(fā)癥。所以目前需要首先區(qū)分具體屬于哪一種情況。但歸根結(jié)底出現(xiàn)毛病,主要是原發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡控制不好所導致的。在治療上還主要是針對紅斑狼瘡進行治療。
      指導意見:
      治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主要在風濕免疫科進行治療,所以如果你想到上級醫(yī)院進一步治療,可以選擇北京的301和協(xié)和都可以。主要是用激素大量沖擊治療。
      

謝忱
謝忱 蘇州大學附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃十二指腸潰瘍,腹瀉,食管炎,結(jié)腸炎,結(jié)腸息 幫助網(wǎng)友:58
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2019-10-03 20:30:14 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,不能治愈,只能長期藥物維持
      指導意見:
      對于高血壓和糖尿病,肯定需要藥物治療,這個也可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關疾病,也可能是獨立于系統(tǒng)紅斑狼瘡之外的,中國在這方面最好的醫(yī)院就是協(xié)和醫(yī)院風濕科
      
      以上是對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)證確定為狼瘡腦病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2019-10-03 20:32:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,紅斑狼瘡(SLE)患者長期使用的糖皮質(zhì)激素為胰島素作用的拮抗激素,可以導致胰島素抵抗,并發(fā)糖尿病,高血壓的是比較常見的。
      指導意見:
      紅斑狼瘡合并糖尿病,高血壓需要系統(tǒng)性的和綜合治療。你選擇國內(nèi)正規(guī)的大醫(yī)院治療是正確的,不要聽信非法游醫(yī)。建議在上海中山醫(yī)院,中南大學醫(yī)院,哈醫(yī)大附院,北醫(yī)大附院等三級甲等公立醫(yī)院治療。
      

庫亞濤
庫亞濤 南樂民康腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:287
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2019-10-03 20:33:33 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡是我國指定的十大疾病之一,其并發(fā)癥很多,各系統(tǒng)都有累及,病情復雜,治療困難,到一定程度沒有太好的辦法!
      指導意見:
      建議繼續(xù)在當?shù)刂委?,住風濕免疫科是沒有錯的,我看你住的是中醫(yī)風濕科,我不知道你們是用中藥調(diào)理還是中西醫(yī)結(jié)合治療,不知道你們有沒有用到激素或免疫抑制劑,建議你們在當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,也可以考慮一下西醫(yī)的治療方案!不建議外出看???

2019-10-04 12:50 ask92365046bd 追問

庫醫(yī)生你好你是不推薦去外地看病嗎?建議繼續(xù)在本地風濕科住院治療?患者已經(jīng)在接受西南醫(yī)院風濕科的治療了,已經(jīng)開始在用新藥了,只是用新藥將近一個月了,目前發(fā)病(頭痛、渾身無力,困,整個人意識模糊,胃痛,吃不下東西,嘔吐后頭痛有所好轉(zhuǎn))頻率越來越高。

2019-10-04 13:00醫(yī)生回答:

不是說不讓去,因為這個病沒有太好的辦法,它屬于自身免疫性疾病,你就是去外地,無非也是用個更先進的藥物,除了激素就是免疫抑制劑,所以才說不建議去,如果有條件,也可以去!

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-10-03 20:36:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興能為您答疑解惑,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,具有多種自身抗體的自體免疫性疾病,是結(jié)締組織疾病中最為常見的疾病。
      指導意見:
      您目前的情況已經(jīng)累及腦部,并且伴有糖尿病、高血壓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,糖尿病,高血壓都不能根治,只能控制癥狀,恰當?shù)闹委熆梢蚤L期緩解的??梢越Y(jié)合中醫(yī)辨證論治
      

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