16個(gè)月嬰兒，足外翻如圖

      指導(dǎo)意見：
      從生長發(fā)育學(xué)和生物力學(xué)的角度講，造成足外翻的原因很復(fù)雜，特別是當(dāng)患兒開始直立、負(fù)重，踝足的功能發(fā)育受到膝、髖、軀干的影響，會(huì)加劇足外翻的形成，同時(shí)足外翻又將影響到膝、髖、軀干。足外翻的綜合康復(fù)方法
      ①足部矯正手法：通過牽伸、按摩及誘發(fā)方式，對由于不同機(jī)制形成的足外翻有針對性地選擇康復(fù)矯正手法。a.對痙攣的足外側(cè)肌群輕柔摩擦、肌腱按壓和松解；足內(nèi)側(cè)松弛的肌肉多擊打、重壓和刺激，增強(qiáng)其肌張力和收縮力；b.適度牽拉足外側(cè)緣攣縮的軟組織，由弱到強(qiáng)，逐級加力，緩慢施行；c.托住患兒踝關(guān)節(jié)的后部，刺激其足內(nèi)側(cè)緣，誘發(fā)足做主動(dòng)內(nèi)翻及背屈的動(dòng)作；d.患兒扶站時(shí)前足掌負(fù)重。在使用足部矯正手法時(shí)，根據(jù)患兒足外翻的情況選擇不同的方式及矯正的程度等，尤其在牽伸過程中注意防止過度機(jī)械牽拉，以免造成周圍軟組織損傷或骨折的發(fā)生。
      ②穿戴足部輔具：臨床上對早期、輕度、無明顯臨床疼痛癥狀的患兒，一般多采用保守治療。通過墊足弓墊或穿戴足部輔具矯正足部畸形及提高患兒步行能力。踝足矯形器（anklefootorthosis，AFO）的配穿有助于將患足維持在正確的位置，提高患足功能、預(yù)防畸形、矯正畸形。佩帶AFO需要注意事項(xiàng)：AFO必須經(jīng)過專業(yè)人員取模制作；配穿之前需經(jīng)X線片排除患足骨骼、關(guān)節(jié)等病變；盡量長時(shí)間配穿，尤其患足在負(fù)重時(shí)必須配穿；做好足部及矯形器具的康復(fù)護(hù)理。
      

      你好，我看了孩子的相片。并沒有那么嚴(yán)重。我認(rèn)為最重要的是給孩子做按摩。每天堅(jiān)持按摩兩三次，每次堅(jiān)持按摩15分鐘。是最好的治療方法。隨著孩子的生長發(fā)育，這種癥狀逐漸可以得到好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在沒有很好的矯正的方法。