健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我患糖尿病,病史大概三年,經(jīng)過服藥和食療,血糖已經(jīng)穩(wěn)定在正常值大概二年了,可我的尿糖還呈陽性,醫(yī)生我怎么回事呀。我有55歲了,女
如果有糖尿病病史,目前在服藥和飲食控制的過程中,你需要監(jiān)測(cè),你的空腹餐后兩小時(shí)的血糖和糖化血紅蛋白,如果整體指標(biāo)都是控制不錯(cuò)的話。尿糖陽性,我們需要查看,目前你口服的藥物里邊是否有達(dá)格列凈。
糖尿病屬于慢性病,需要長期在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降糖藥控制血糖,可以口服二甲雙胍片進(jìn)行降糖治療。平時(shí)多喝溫開水,多吃富含纖維的食物,少量多餐,注意低糖低脂飲食,不能抽煙喝酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重,注意休息,不能熬夜,放松壓力,保持愉快心情,定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
病情分析:
你好,尿糖陽性常見于:1、血糖異常,高血糖超過腎糖域,就會(huì)尿糖;2、腎功能異常,腎臟排糖異常出現(xiàn)尿糖。
指導(dǎo)意見:
你的血糖正常了,尿糖仍然是陽性,需要注意有腎功能不全的可能,最好去腎病科查一下腎功能、泌尿系彩超等,看看有沒有腎功能問題。
以上是對(duì)“我血糖值正常,尿糖星陽性,怎么回事呀?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
正常來說血糖升高就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽性,還有口服SGLT-2這一類降糖藥物的也會(huì)出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
首先需要密切監(jiān)測(cè)一下血糖,是不是控制的不錯(cuò),包括空腹、餐后都測(cè)一下。再就是復(fù)查一下,留尿的時(shí)候同步的血糖是多少。再就是需要排除口服SGLT-2這類降糖藥物。
病情分析:
您好,很高興能為您答疑解惑解惑,有一類病人是真正的沒有糖尿病的患者,但是腎的糖閾比較低,也就是在別人都不會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿糖的時(shí)候,他就會(huì)出現(xiàn)尿中尿糖的加號(hào),這種情況的患者,需要注意監(jiān)測(cè)血糖和尿常規(guī),注意保持避免尿路感染。
指導(dǎo)意見:
一部分患者只測(cè)了空腹血糖是正常,但是餐后血糖明顯的身高,沒有監(jiān)測(cè)過,自行的將病情掩蓋,如果發(fā)現(xiàn)了尿糖陽性,一定要進(jìn)行空腹血糖一及餐后2小時(shí)血糖的監(jiān)測(cè),最好是糖化血紅蛋白來監(jiān)測(cè),兩到三個(gè)月的平均血糖水平同時(shí)來判斷是否有糖尿病的情況。還有以下情況1、腎性糖尿,是由于腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收功能減退,腎糖閾降低而導(dǎo)致的,如家族性糖尿,是存在先天性腎小管對(duì)糖的重吸收障礙;而慢性腎炎或腎病綜合征,也可造成腎小管受損,導(dǎo)致對(duì)糖的重吸收功能障礙;妊娠時(shí)腎小管的重吸收功能也會(huì)受到抑制,也可能造成糖尿升高。2、果糖不耐受和肝硬化,是果糖利用功能下降,當(dāng)進(jìn)食水果后,會(huì)造成果糖尿,而某些檢驗(yàn)方法不能分辨果糖和葡萄糖,造成檢驗(yàn)的假陽性。3、假性糖尿,如尿中含有維生素C、異煙肼、鏈霉素、水楊酸都可以出現(xiàn)尿糖陽性。
病情分析:
你好,55歲女性患者。糖尿病三年,經(jīng)過飲食和藥物調(diào)理,目前血糖正常,尿糖陽性。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)所描述的癥狀,經(jīng)過食療和藥物治療,空腹血糖維持在正常范圍內(nèi),但尿糖陽性。當(dāng)尿糖呈現(xiàn)陽性時(shí),說明血糖超過了腎糖閾值,才出現(xiàn)尿糖陽性的。只要空腹血糖正常,基本沒問題的。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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