健康咨詢描述: 您好,我想咨詢一下醫(yī)師,孩子住校,智齒經(jīng)常疼,今天智齒牙又疼了,吃布洛芬可以嗎謝謝
病情分析:
智齒疼是因?yàn)橛兄驱X冠周炎。如果只是吃布洛芬只能緩解疼痛而不能消炎。
指導(dǎo)意見:
如果孩子對(duì)青霉素類藥物不過敏的話,可以吃阿莫西林加上甲硝唑。如果疼的厲害可以吃布洛芬止疼。巨齒冠周炎會(huì)經(jīng)常犯,如果想徹底治療則應(yīng)該拔除智齒。
智齒疼一般分為三種情況。一是智齒冠周炎。智齒的遠(yuǎn)中有牙齦瓣覆蓋,形成了盲袋,在盲袋中長期積存食物殘?jiān)图?xì)菌,導(dǎo)致了局部長期的發(fā)炎,腫脹疼痛。這種情況可以使用雙氧水和生理鹽水反復(fù)沖洗盲袋,至溢出液清亮,在盲袋內(nèi)放置碘甘油。炎癥控制以后,如果確實(shí)沒有保留價(jià)值,可以考慮拔除。二是智齒本身齲壞,有牙髓炎的情況。臨床癥狀包括:有冷熱刺激性疼痛,去除冷熱刺激后,疼痛仍持續(xù)幾秒,十幾秒甚至更長時(shí)間;夜間自發(fā)性疼痛;同側(cè)耳顳部放射性疼痛;疼痛不能定位。這種情況可以考慮直接拔除。三是智齒本身有牙根尖炎的情況。牙齒有浮脹感,咬合的時(shí)候先接觸,出現(xiàn)了咬合痛和叩痛。在臨床中可以口服合成青霉素類,廣譜抗菌藥物如阿莫西林,或一代二代頭孢菌素,如頭孢氨芐膠囊和甲硝唑片。疼痛明顯者,可口服高烏甲素片或布洛芬膠囊。應(yīng)該先控制牙根尖部的炎癥,炎癥控制后拔除智齒。
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