有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 直腸癌術(shù)后10個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療。

直腸癌術(shù)后10個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療。

女 | 52歲 懸賞20個(gè)健康幣 2019-09-24 21:36:19 4人回復(fù) 來自宿州市

健康咨詢描述: 直腸癌術(shù)后已有11月,期間做過7次化療及中藥調(diào)理,治療期間也多次檢查胸部無問題,今日到縣醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,兩腋下隔膜有兩處淋巴結(jié)腫大,醫(yī)生懷疑是直腸癌轉(zhuǎn)移,癌胚抗原的報(bào)告還未出來,后天9月26日可以看到。請問醫(yī)生轉(zhuǎn)移的幾率多大,如何進(jìn)一步確認(rèn)是直腸癌轉(zhuǎn)移,及如何進(jìn)行下一步治療,是化療還是靶向治療?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-09-25 00:25:09 我要投訴

      要了解清楚情況,才能進(jìn)一步分析。還需要你提供一些信息,病人多大年齡,最近做了其他哪些檢查,可以把檢查結(jié)果發(fā)過來看看嗎?診斷需要結(jié)合病人的癥狀,還有抽血以及CT等檢查結(jié)果。很少轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié),需要上級醫(yī)院進(jìn)一步看看。穿刺活檢,或者做個(gè)PETCT

2019-09-25 18:20 ask29697817b6 追問

感謝您的回答,我明天去拿癌胚抗原的報(bào)告單,然后再去做活檢,明天把報(bào)告單發(fā)您看看。

2019-09-25 20:45醫(yī)生回答:

可以的,隨時(shí)聯(lián)系

2019-09-26 20:35 ask29697817b6 追問

你好,這是最近幾天拍的CT,另外今天癌胚抗原的結(jié)果是3.31,您給看看。

2019-09-28 07:58醫(yī)生回答:

有必要做個(gè)PETCT

2019-09-28 21:17 ask29697817b6 追問

petct要6800元,醫(yī)生建議做一個(gè)增強(qiáng)胸腹CT2000元,已經(jīng)預(yù)約周一做。

2019-09-29 12:23醫(yī)生回答:

經(jīng)濟(jì)能力好,還是PETCT??吹们宄?/p>

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-09-24 22:49:02 我要投訴

      治療都是延緩生命,減少痛苦,不如吃中藥,吃中藥調(diào)理治療,中藥治療效果非常好,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

2019-09-27 17:46 ask29697817b6 追問

中藥現(xiàn)在不敢喝,前端時(shí)間帶著媽媽去上海開的中藥,回來喝了以后就發(fā)燒,今天就早上喝了一碗中午就發(fā)燒了,中間有十天沒喝身體還可以,今天躺下就不想起來。

2019-09-27 19:00醫(yī)生回答:

那先停兩天,吃稀飯,流食,增加營養(yǎng),觀察幾天看情況再喝藥,中藥不會引起發(fā)燒的,可能碰巧感冒了,前期化療也會造成胃腸不舒服,不想吃飯的。

2019-09-28 21:15 ask29697817b6 追問

現(xiàn)在已經(jīng)不化療兩個(gè)月了,化療期間喝的中藥沒事,這次的中藥就會發(fā)燒,而且這是實(shí)驗(yàn)第三次了,這個(gè)中藥不準(zhǔn)備喝了,再換醫(yī)院重新開方子。

2019-09-28 21:38醫(yī)生回答:

嗯可以再換個(gè)醫(yī)院開中藥的。

顧偉國
顧偉國 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-09-24 21:47:12

      病情分析:
      根據(jù)你家人的情況,直腸癌術(shù)后化療后,對比之前的胸腹部CT結(jié)果,腋窩下和縱膈下淋巴結(jié)腫大,目前需要直腸癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,這種可能性比較大,所以不管你家人的腫瘤標(biāo)志物有沒有出來,下一步的診斷方案是行腋窩淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)病理活檢,明確病理類型,然后判斷是否直腸癌轉(zhuǎn)移所致,然后根據(jù)病理結(jié)果考慮下一步的治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你家人的影像結(jié)果,目前考慮直腸癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性比較大,但還不能判定,所以建議你家人行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確診斷,這樣指導(dǎo)下一步治療方案。如果確定是轉(zhuǎn)移性的,建議行二線化療方案聯(lián)合貝伐珠單抗靶向治療。考慮沒有面診,上訴的治療方案和意見只供參考。
      以上是對“直腸癌術(shù)后10個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-09-25 15:33:33 我要投訴

      你好,具體是建議與主治醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的溝通明確的,與患者的實(shí)際情況有關(guān)系,轉(zhuǎn)移的情況要以癌癥程度、恢復(fù)情況,治療情況為依據(jù),直腸癌患者在術(shù)后可以用中藥進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應(yīng)用于較多的治療中,它可以增強(qiáng)直腸癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,防止直腸癌癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和進(jìn)一步惡化。

疾病百科| 直腸癌

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飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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