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宮外孕保守治療血檢不降反升

女 | 32歲 2019-09-23 18:11:43 3人回復(fù) 來(lái)自濰坊市

健康咨詢描述: 8月8號(hào)來(lái)月經(jīng),經(jīng)期7天,9月9日又來(lái)月經(jīng),經(jīng)期7天,隔一天陰道又有少量出血,17號(hào)血檢hcg772,18號(hào)下午入院保守治療,經(jīng)陰超卵巢外側(cè)可見(jiàn)1.2*1.1*1.1,內(nèi)見(jiàn)0.2*0.2*0.2,打了一針化療的藥,米非司銅片和中藥早晚兩次吃,22號(hào)血檢hcg1964,經(jīng)陰超卵巢外側(cè)可見(jiàn)1.2*1.0*1.1,內(nèi)見(jiàn)0.3*0.4*0.2,現(xiàn)繼續(xù)保守治療中,吃藥期間,小腹有縮漲感,排氣之后能緩解,請(qǐng)問(wèn)成功的幾率大嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王愛(ài)新
王愛(ài)新 北京市房山區(qū)婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,排卵監(jiān)測(cè),子宮肌瘤及卵巢囊腫等疾??;整個(gè) 幫助網(wǎng)友:18260稱贊:1
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2019-09-23 18:25:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況來(lái)看,血hcg在升高,考慮保守治療效果不好的,建議手術(shù)的,可以過(guò)兩天復(fù)查hcg看看
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的描述情況來(lái)看,血hcg在升高,考慮保守治療效果不好的,建議手術(shù)的,可以過(guò)兩天復(fù)查hcg看看,注意休息,少活動(dòng)

2019-09-23 18:28 ask92303514qc 追問(wèn)

現(xiàn)在感覺(jué)小腹收縮著,想大便是怎么回事?

2019-09-23 18:31醫(yī)生回答:

有可能刺激的,腹痛嚴(yán)重嗎?

2019-09-23 18:51 ask92303514qc 追問(wèn)

不疼也不出血,就是感覺(jué)小肚子里面攪動(dòng)成團(tuán)

2019-09-23 19:00醫(yī)生回答:

嗯嗯,注意休息,少活動(dòng)

2019-09-23 19:04 ask92303514qc 追問(wèn)

現(xiàn)在這種指標(biāo),有破裂的可能嗎

2019-09-23 19:05醫(yī)生回答:

嗯嗯,宮外孕都有可能破裂的

2019-09-24 06:31 ask92303514qc 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)腰酸疼了一晚上,有時(shí)扯著肚子兩側(cè)發(fā)漲,想大便的感覺(jué),是怎么回事?

2019-09-25 12:52醫(yī)生回答:

和宮外孕刺激導(dǎo)致的,

尹小群
尹小群 泰和縣人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 子宮外孕,宮頸炎,早產(chǎn)兒,流產(chǎn),先兆流產(chǎn),產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:17974稱贊:18
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2019-09-23 18:27:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況提示,考慮你是因?yàn)橛袑m外孕導(dǎo)致的癥狀,保守治療效果不明顯。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議你可以觀察幾天看看,注意觀察腹痛及陰道出血情況,保持心情舒暢,注意休息,飲食營(yíng)養(yǎng)均衡清淡為宜,生活規(guī)律。

2019-09-23 18:29 ask92303514qc 追問(wèn)

沒(méi)有腹痛,已經(jīng)兩天不出血了,但是感覺(jué)小腹收縮著想大便是怎么回事啊?

2019-09-24 17:16醫(yī)生回答:

是宮外孕導(dǎo)致的癥狀。

季洪菊
季洪菊 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 圍產(chǎn)期檢查保健,高危妊娠,圍產(chǎn)檢查解讀,不孕不育, 幫助網(wǎng)友:18276稱贊:19
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2019-09-23 18:39:16 我要投訴

      你好,你用米非司酮和氨甲蝶靈之后hcg沒(méi)有下降反而上升,這種效果可能不會(huì)太好的。可以過(guò)三天再?gòu)?fù)查一次,如果hcg仍然不能夠下降的話,說(shuō)明藥物保守治療失敗,可以考慮再次用藥或者直接手術(shù)治療。這段時(shí)間要注意觀察有沒(méi)有腹痛,如果有腹痛的話,應(yīng)該盡早檢查彩超,必要的時(shí)候急診手術(shù)。

2019-09-23 18:53 ask92303514qc 追問(wèn)

過(guò)三天hcg下降到什么數(shù)值算是保守成功呢

2019-09-23 19:05醫(yī)生回答:

一般下降30%左右才考慮保守成功。

2019-09-23 19:06 ask92303514qc 追問(wèn)

1964的30%嗎

2019-09-23 19:07醫(yī)生回答:

是的,用藥以后應(yīng)該逐漸下降的,而且下降比較快

2019-09-23 19:12 ask92303514qc 追問(wèn)

我現(xiàn)在這種指標(biāo),破裂的可能性大嗎

2019-09-23 19:13醫(yī)生回答:

現(xiàn)在hcg不算太高,包塊也不是很大,暫時(shí)破裂的可能性不是很大

2019-09-23 19:15 ask92303514qc 追問(wèn)

現(xiàn)在小腹感覺(jué)收縮成團(tuán),發(fā)漲,想大便,是藥物引起的腸道反應(yīng)嗎?

2019-09-23 19:17醫(yī)生回答:

和藥物有一定關(guān)系的。

2019-09-24 05:03 ask92303514qc 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)腰疼是怎么回事

2019-09-24 07:13醫(yī)生回答:

腰疼不一定是宮外孕引起的。和長(zhǎng)時(shí)間臥床有關(guān)系。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

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