有問必答網(wǎng)外科骨科 → 骨折畸型已經(jīng)第85天了橈骨小頭脫位超過36天。

骨折畸型已經(jīng)第85天了橈骨小頭脫位超過36天。

男 | 29歲 2019-09-21 07:48:30 3人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 我現(xiàn)在是粘連手腕只能內(nèi)旋20度手肘75°,去了2個醫(yī)院一個方案說橈骨小頭切掉補尺骨畸型,理由是無法復位了時間長了!第二個醫(yī)院說植入髂骨補尺骨畸型,橈小頭需要打開看情況也無法保證。現(xiàn)在不知道怎么辦,?

醫(yī)生回復區(qū)

高璐
高璐 濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死,骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)骨折,關(guān)節(jié)脫位,半月板損 幫助網(wǎng)友:23974稱贊:2
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2019-09-21 08:09:00 我要投訴

      指導意見:
      這種情況可以考慮手術(shù)治療,可以去三甲醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診手術(shù),通過手術(shù)松解粘連、復位骨折及脫位,然后內(nèi)固定治療,術(shù)后在康復師指導下進行康復功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)過度活動。

2019-09-21 08:32 ask90849833sc 追問

現(xiàn)在就是手術(shù),我已經(jīng)手腕手肘粘連3個月,然后植入髂骨鋼板長好最少3個月。這就是6個月,請問粘連6個月還能鍛煉開嗎?里面還有鋼板?

2019-09-21 08:51醫(yī)生回答:

比較困難了,可以試試,在康復師指導下進行。

2019-09-21 09:15 ask90849833sc 追問

現(xiàn)在是三個月了,您說是現(xiàn)在手術(shù)還是先鍛煉開嗎。另外手術(shù)取髂骨是不是很痛,需要臥床很久。

2019-09-21 12:26醫(yī)生回答:

可以鍛煉看看,如果效果不佳,再手術(shù),不是很痛,不需要臥床很久

2019-09-22 07:42 ask90849833sc 追問

如果粘連6個月有什么辦法能弄開,具體辦法,如果沒有我這手術(shù)是不是也是白做,將來還是轉(zhuǎn)不了。

2019-09-22 07:58醫(yī)生回答:

通過康復鍛煉,如果無效,再考慮手術(shù)松解。

2019-09-22 14:24 ask90849833sc 追問

請問保守復位肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)粘連一點沒轉(zhuǎn)過,不能旋轉(zhuǎn),現(xiàn)在需要手術(shù)植骨畸型了,粘連問題不解決是不是手術(shù)沒有意義。?

2019-09-22 15:32醫(yī)生回答:

手術(shù)也可以同時松解粘連的,術(shù)后配合康復鍛煉。

2019-09-22 20:56 ask90849833sc 追問

是不是雖然現(xiàn)在粘連三個月手術(shù)之后鋼板利用鋼板的硬度旋轉(zhuǎn)惠能好一點

2019-09-23 09:13醫(yī)生回答:

不一定,主要是需要松解粘連治療。

李文鵬
李文鵬 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 開放性骨折, 脊柱骨盆骨折,骨關(guān)節(jié)感染,頸椎病,股 幫助網(wǎng)友:33564
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2019-09-21 08:11:21 我要投訴

      如果無法保守治療的話只能手術(shù)治療了,做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)了,這樣的情況應(yīng)該是關(guān)節(jié)僵硬了??!畸形愈合導致的建議可以到當?shù)蒯t(yī)院拍個片子看看骨頭有沒有問題,如果沒有問題的話就是韌帶有粘連了。

2019-09-21 08:34 ask90849833sc 追問

請問現(xiàn)在就是手術(shù)還有意義嗎,我擔心粘連問題。,我已經(jīng)手腕手肘粘連3個月,然后植入髂骨鋼板長好最少3個月。這就是6個月,請問粘連6個月還能鍛煉開嗎?里面還有鋼板?

2019-09-22 07:21醫(yī)生回答:

手術(shù)只能矯正畸形但是功能未必能恢復了!粘連肯定是有的,但是可以通過關(guān)節(jié)功能鍛煉就可以了。

2019-09-22 07:44 ask90849833sc 追問

那時候只是也得6個月,已經(jīng)粘連鍛煉不開了,里面有鋼板有力或者手術(shù)松解會不會把鋼板憋開的風險?

2019-09-22 07:47醫(yī)生回答:

手術(shù)的時候可以避開神經(jīng)和鋼板做松解手術(shù)。

2019-09-22 07:49 ask90849833sc 追問

手術(shù)后,能達到什么效果,另外肘腕關(guān)節(jié)的粘連也能手術(shù)嗎?

2019-09-22 07:50醫(yī)生回答:

可以讓關(guān)節(jié)有一定的活動度,解決粘連的問題

2019-09-22 14:24 ask90849833sc 追問

請問保守復位肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)粘連一點沒轉(zhuǎn)過,不能旋轉(zhuǎn),現(xiàn)在需要手術(shù)植骨畸型了,粘連問題不解決是不是手術(shù)沒有意義。?

2019-09-22 14:26醫(yī)生回答:

那肯定的.手術(shù)意義不大的

2019-09-22 20:56 ask90849833sc 追問

是不是雖然現(xiàn)在粘連三個月手術(shù)之后鋼板利用鋼板的硬度旋轉(zhuǎn)惠能好一點

2019-09-22 23:04醫(yī)生回答:

會改善一些但是作用不大.

劉會
劉會 副主任護師 擅長: 擅長外科常見疾病的護理,如膽囊炎,闌尾炎,胰腺炎, 幫助網(wǎng)友:10765
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2019-09-21 07:54:05 我要投訴

      病情分析:
      骨折畸形愈合以后,導致肢體不同障礙。如果影響日常生活和工作??梢缘秸?guī)三甲以上醫(yī)院骨科檢查的。
      指導意見:
      可以做局部x光照相檢查,或者ct檢查等??匆幌戮植炕吻闆r,明確診斷,對癥矯正手術(shù)治療。平時生活中注意局部功能鍛煉,可以配合物理治療。
      以上是對“骨折畸型已經(jīng)第85天了橈骨小頭脫位超過36天?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-21 08:32 ask90849833sc 追問

現(xiàn)在就是手術(shù),我已經(jīng)手腕手肘粘連3個月,然后植入髂骨鋼板長好最少3個月。這就是6個月,請問粘連6個月還能鍛煉開嗎?里面還有鋼板?

2019-09-22 07:16醫(yī)生回答:

您好,手術(shù)治療后6~8周,如果愈合良好的話可以進功能鍛煉的。是否能完全康復,要看粘連的程度。

2019-09-22 07:46 ask90849833sc 追問

我現(xiàn)在沒手術(shù),一點肘關(guān)節(jié)一點不能旋轉(zhuǎn),您說還有必要手術(shù)嗎?,手術(shù)長好了,都6個月了還是一點不能旋轉(zhuǎn)到時候怎么辦?手術(shù)松解或者掰開里面有鋼板還有憋開的風險

2019-09-22 07:48醫(yī)生回答:

您還年輕。如果肘關(guān)節(jié)活動受限。會給生活和工作造成很多的不便。積極治療還是有希望的。

2019-09-22 08:13 ask90849833sc 追問

道理我也懂,但是應(yīng)該怎么治療啊,

2019-09-22 08:16醫(yī)生回答:

您好,建議到正規(guī)三甲以上權(quán)威醫(yī)院檢查。比如北京積水潭醫(yī)院,301醫(yī)院等。

2019-09-22 14:24 ask90849833sc 追問

請問保守復位肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)粘連一點沒轉(zhuǎn)過,不能旋轉(zhuǎn),現(xiàn)在需要手術(shù)植骨畸型了,粘連問題不解決是不是手術(shù)沒有意義。?

2019-09-22 16:48醫(yī)生回答:

可能要先矯正畸形問題,然后再解決粘連問題,逐步鍛煉恢復功能。具體要到權(quán)威醫(yī)院檢查一下才能決定的。

2019-09-22 20:56 ask90849833sc 追問

是不是雖然現(xiàn)在粘連三個月手術(shù)之后鋼板利用鋼板的硬度旋轉(zhuǎn)惠能好一點

2019-09-23 10:22醫(yī)生回答:

您好,要具體檢查,面診之后才能決定的。

疾病百科| 骨折

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