健康咨詢描述: 我8.29號不慎摔倒。中間近半個(gè)月沒有采取治療,疼痛不太厲害。還經(jīng)常到處走動。近幾天厲害了。去醫(yī)院核磁后,結(jié)果為T11壓縮性骨折。醫(yī)生建議做骨水泥治療。也問了有關(guān)醫(yī)生,有的說已經(jīng)錯過了最佳時(shí)機(jī),建議絕對臥床靜養(yǎng)。我現(xiàn)在不知如何辦?請教!
像你目前描述的這種骨折,在當(dāng)時(shí)明確診斷之后就立即進(jìn)行手術(shù),肯定是最好的治療方法。目前治療了這一段時(shí)間之后骨折肯定是沒有愈合的,而且年齡這么大的話愈合需要的時(shí)間是非常長的。目前兩種治療方法:保守治療需要嚴(yán)格臥床,而且治療時(shí)間比較長,在臥床期間可能會引起一些臥床并發(fā)癥。手術(shù)治療可以避免長期臥床,可以盡早的下地活動。
病情分析:
椎體壓縮性骨折的治療主要是根據(jù)骨折具體情況而定,以及是否有腰椎間盤突出癥等。
指導(dǎo)意見:
如骨折較輕,并且無脊髓、神經(jīng)損傷者可以考慮保守治療臥床休息,如骨折較重或合并有脊髓、神經(jīng)損傷者則需進(jìn)行手術(shù)治療。
李主任,你好!你的指導(dǎo)意見很好!我現(xiàn)在再表述我目前的狀況,供參考:躺著不痛,走路慢走不痛,只是感到腰部脹,悶,不給力。只是肢體位置發(fā)生改變過程中有強(qiáng)烈的痛疼感。但今天我改變臥姿方向,起身時(shí)沒感到多少痛疼。不知我的描述是否能供給判斷骨折的輕重!望賜教!
從時(shí)間來看較短,骨折還未完全愈合,不建議活動,可考慮臥床休息,嚴(yán)重程度需根據(jù)CT或X光片檢查結(jié)果才能判斷
病情分析:
你好,看到了你的描述是半個(gè)月以前有腰椎壓縮性骨折的情況。嗯,現(xiàn)在怎么辦?
指導(dǎo)意見:
你好!做這種手術(shù)是講手術(shù)指征的。這個(gè)手術(shù)指征是不論時(shí)間長短的。它是根據(jù)壓縮的程度或者是有沒有合并的情況,或者是腰椎有沒有不穩(wěn)定的情況來決定的。
以上是對“我該怎么治療T11壓縮性骨折”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!我目前的狀況是躺著不痛,走路慢走不痛,只是感覺痛點(diǎn)發(fā)脹,悶,不給力。關(guān)鍵是肢體位置改變過程中痛疼。今天改變躺著體位,(朝左),起身沒有過多痛疼。不知,這種狀態(tài)是否達(dá)到手術(shù)指征。請賜教!
我們醫(yī)院沒有做過這樣的手術(shù)。只是從老師的課堂中或者書本上了解這方面的信息。如果是靜養(yǎng)的話,就需要你靜靜的在床上平躺休息。如果有壓迫神經(jīng)根的情況,或者壓迫脊髓的情況。這個(gè)是需要做手術(shù)的。
病情分析:
腰椎骨折的治療原則是,壓縮幅度小于椎體高度的1/3,可以保守治療。
指導(dǎo)意見:
壓縮幅度大于椎體高度的1/3,需要手術(shù)治療。你的如果壓縮幅度大于椎體高度的1/3,就需要手術(shù)治療。現(xiàn)在可以手術(shù)。
裴主任,你好!你指導(dǎo)意見中的1/3的專業(yè)結(jié)論我不懂,我只是把我目前的狀況再表述一遍,供參考! 目前躺著不痛,走路慢走不痛,只是感到腰部脹,悶,不給力。當(dāng)肢體位置發(fā)生改變過程中有強(qiáng)烈的痛疼感。但今天我改變臥姿方向,起身時(shí)沒感到多少痛疼。不知我的描述是否能供給判斷骨折的輕重!望賜教!
你現(xiàn)在骨折的輕重不能光憑你的感覺,椎體骨折需要絕對臥床,不能繼續(xù)負(fù)重行走。同時(shí)需要根據(jù)壓縮的程度選擇治療方式。不能根據(jù)癥狀的輕重程度選擇治療方式。每個(gè)人對疼痛的耐受不一樣,所以根據(jù)疼痛的關(guān)節(jié),不能準(zhǔn)確判斷。你現(xiàn)在做手術(shù)還是可以的。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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