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食管吞咽有不順暢感覺,既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年

男 | 55歲 懸賞10個健康幣 2019-09-15 10:30:45 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大概有兩三個月出現(xiàn)食管吞咽有不順暢感覺,既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白毅
白毅 定西市安定區(qū)李家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院張灣分院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:11794稱贊:14
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2019-09-15 10:33:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述考慮是胃炎,可口服伊托必利,健胃消食片治療,食管隆起處可做病檢查看看,平時注意飲食,
      指導(dǎo)意見:
      建議多喝水,飲食規(guī)律,少量多次,不要吃辛辣刺激油膩食物,希望我的回復(fù)對你有幫助

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問

你好,惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:44醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在不好說,等病檢單下來就清楚了,平時注意飲食,

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-09-15 10:34:28 我要投訴

      病情分析:
      您好;您今年55歲,有慢性咽炎病史多年,慢性胃炎,食管吞咽不順暢倆三個月,去醫(yī)院檢查胃鏡食管部位有扁平隆起。
      指導(dǎo)意見:
      建議:最近有沒有消瘦或者體重減輕?目前看只是食道扁平隆起,有可能是平滑肌瘤,需要做個病理檢查,必要時手術(shù)切除。

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問

惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:47醫(yī)生回答:

沒有看到潰瘍出血或者菜花樣腫物,不考慮惡性的,應(yīng)該是平滑肌瘤。手術(shù)切除就是。

2019-09-16 13:07 ask88347227r6 追問

這種手術(shù)切除有微創(chuàng)嗎?大概住院幾天呢

2019-09-16 13:08醫(yī)生回答:

這個最好是去醫(yī)院詳細咨詢,大多是微創(chuàng)手術(shù),不需要住院的。

2019-09-19 15:07 ask88347227r6 追問

段主任你好,幫我看下病理單

2019-09-19 15:08醫(yī)生回答:

病理結(jié)果跟我診斷是一樣的,平滑肌瘤。手術(shù)切除就可以。

2019-09-19 15:09 ask88347227r6 追問

胸部增強CT腹部增強ct都做過了,正常

2019-09-19 17:03醫(yī)生回答:

本來就是平滑肌瘤,微創(chuàng)手術(shù)切除就可以了。沒什么緊張的。

周偉
周偉 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,肺炎 幫助網(wǎng)友:3506
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2019-09-15 10:35:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您提供病史既往有慢性咽炎和胃炎病史,出現(xiàn)吞咽困難考慮還是咽炎所致。
      指導(dǎo)意見:
      胃炎要去查下碳十四吹氣實驗排查幽門螺桿菌感染,明確診斷后按療程用藥,平時清淡飲食,多吃蔬菜水果,忌暴飲暴食,忌辛辣油膩之品。作息規(guī)律,避免勞累動怒。
      以上是對“食管吞咽有不順暢感覺,既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問

惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:53醫(yī)生回答:

不大,放松心情,平時飲食多注意下

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-09-15 10:35:54 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的胃鏡檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮診斷是慢性淺表性胃炎,同時有食管部的隆起,具體的性質(zhì)待查?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,一般胃鏡醫(yī)生一定會取病理的,你們可以等待一下病理活檢結(jié)果看一下,一般來說都是食管的良性病變,這個當然還是要看一下最終的檢查結(jié)果。

2019-09-19 15:11 ask88347227r6 追問

你好,朱主任,幫我看下病理單什么情況

2019-09-19 15:13醫(yī)生回答:

好的好的,這位患者的家屬,從你上傳患者本人做的病理檢查報告來看,現(xiàn)在主要考慮是食管平滑肌瘤,食管平滑肌瘤是一個良性腫瘤,但是確實有惡變的傾向,而且還有可能繼續(xù)長大,所以說,如果患者本人現(xiàn)在狀態(tài)良好的情況下,盡量還是做手術(shù)切除,以防止將來惡變。

2019-09-19 15:15 ask88347227r6 追問

做了內(nèi)鏡下切除,還需要其他治療嗎?我看病理單上寫建議免疫組化檢查,比較擔心

2019-09-19 15:16醫(yī)生回答:

因為這個只是簡單的胃鏡下取病理檢查結(jié)果,最終的診斷還要看手術(shù)之后病理科出的診斷結(jié)果,但是現(xiàn)在來看,基本上就是良性的,就是一個食管平滑肌瘤,手術(shù)切除之后,等待患者自然恢復(fù)就可以,然后手術(shù)后一年,三年分別復(fù)查一個胃鏡檢查就可以了,不需要手術(shù)之后做什么化療治療,這個沒有必要。

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱贊:2266
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2019-09-15 10:36:27 我要投訴

      病情分析:
      你好:通過你敘述的癥狀和檢查結(jié)果看,食管吞咽有不順暢感覺是與隆起有關(guān)系,食管隆起,要做病理檢查才能確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議:你明天就到大醫(yī)院胸外科看,帶著檢查結(jié)果去,最好是選擇住院做全面的檢查,如腫瘤抗原、胃鏡和胸部CT等,查到病因后再選擇治療方法。一定要檢查,不可以大意的。

2019-09-15 10:44 ask88347227r6 追問

腫瘤抗原是抽血嗎

2019-09-15 10:47醫(yī)生回答:

是的,但一定要做個胃鏡檢查取隆起部位組織進行病理檢查。

2019-09-19 15:12 ask88347227r6 追問

楊主任,請幫我看下病理單,其他部位做增強Ct都正常

2019-09-19 15:18醫(yī)生回答:

有平滑肌瘤,要做免疫組化進一步診斷。

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