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精神分裂癥吸煙導(dǎo)致藥效降低

男 | 18歲 2019-09-11 14:38:16 3人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 吸煙導(dǎo)致的藥效降低,利培酮,戒煙多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)療效

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎臟疾病,泌尿系統(tǒng)感染,各種感染性疾病特別是 幫助網(wǎng)友:22057
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2019-09-11 20:36:16 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,精神分裂癥患者中存在著很高的吸煙率,且吸煙對(duì)精神分裂癥患者的影響體現(xiàn)在多個(gè)維度,因此在制訂治療方案、調(diào)整藥物劑量時(shí),需要充分考慮到患者吸煙量的變化、吸煙對(duì)不同抗精神病藥物的不同影響。另外,當(dāng)患者由非住院狀態(tài)轉(zhuǎn)為住院狀態(tài)時(shí),其吸煙量需要得到控制或徹底戒煙,如果能很好地了解了吸煙與精神分裂癥各癥狀維度之間的關(guān)系,同時(shí)弄清楚吸煙對(duì)藥物治療產(chǎn)生了何種影響,那么便有助于臨床醫(yī)生在治療慢性精神分裂癥患者時(shí)優(yōu)化治療方案,選擇最適當(dāng)?shù)乃幬?,最合適的劑量,同時(shí)還有助于幫助患者戒煙,提高患者的生活質(zhì)量。

2019-09-12 04:06 ask913894530a 追問

什么時(shí)候恢復(fù)療效

2019-09-12 19:56醫(yī)生回答:

你好,一般是在戒煙1-2周后恢復(fù)療效的了。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-09-11 14:58:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,利培酮對(duì)精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有效。小劑量時(shí)為有效的5-羥色胺受體拮抗劑,大劑量時(shí)為有效的多巴胺D2受體拮抗劑。對(duì)抽煙產(chǎn)生的類似5-羥色胺的再吸收起不到抑制作用。
      指導(dǎo)意見:
      建議多休息,清淡飲食,不要吃辛辣的食物,不建議服用藥物時(shí)吸煙,因?yàn)槲鼰熆赡軙?huì)導(dǎo)致藥效降低,影響藥物吸收。多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),根據(jù)個(gè)人情況而定,一般是一周左右。

2019-09-11 15:10 ask913894530a 追問

我十八歲,多長(zhǎng)時(shí)間

2019-09-11 15:15醫(yī)生回答:

根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和耐藥物程度而定,一般情況是一周的時(shí)間。

2019-09-11 15:40 ask913894530a 追問

,為什么這么慢,怎么更快些,瀉藥可以嗎

2019-09-11 16:37醫(yī)生回答:

不可以,因?yàn)闉a藥只是瀉大便,不瀉藥物,藥物已經(jīng)在你的血液和肝臟里,所以比較慢。

2019-09-11 16:38 ask913894530a 追問

哦哦哦,那怎么辦,我只剩一周時(shí)間了,如果代謝不出去,藥物就起不了效果,一周代謝出去,還得等到下周

2019-09-11 16:45醫(yī)生回答:

不要著急,慢慢的來,你就安現(xiàn)在的劑量服用藥物就是,影響不是很大。

2019-09-11 18:49 ask913894530a 追問

我喝抑郁藥有效果,喝利培酮效果不好,還不敢往上加,一加就過度鎮(zhèn)靜,我現(xiàn)在總覺得有人給我下毒,怎么辦,真的是,唉

2019-09-11 20:32醫(yī)生回答:

你好,你如果吃了抑郁藥物,會(huì)使你興奮,所以你感覺輕松,但是他不治療你的病情。

2019-09-11 21:29 ask913894530a 追問

我知道,可我也抑郁,所以吃

2019-09-11 22:11醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在是有點(diǎn)抑郁,但是不嚴(yán)重,還是治療精分為主,利培酮還是要按時(shí)服用。

徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2019-09-11 15:01:44 我要投訴

      病情分析:
      病人服藥后,一般都知道忌食生冷、辛辣、油膩的食物,很多人不知道還應(yīng)忌煙。中山大學(xué)附一醫(yī)院藥學(xué)部的葉毅芳藥師說,在服藥后半小時(shí)內(nèi)吸煙,藥物到達(dá)血液的有效成分只有1.2%至1.8%,而不吸煙者藥物到達(dá)血液的有效成分可達(dá)21%至24%。這是因?yàn)闊焿A可增加肝臟酶的活性,從而加速藥物的降解,使血液中藥物有效成分降低。因此,在服藥后的一段時(shí)間內(nèi)不能吸煙。
      指導(dǎo)意見:
      抗精神病藥:吸煙可影響多種抗精神病藥物的代謝。據(jù)報(bào)道對(duì)90例吸煙與非吸煙精神分裂癥患者進(jìn)行氯氮平劑量、血藥濃度、療效等相關(guān)研究。發(fā)現(xiàn)吸煙者服氯氮平劑量顯著高于非吸煙者,而血藥濃度前者顯著低于后者,療效后者優(yōu)于前者。故用氯氮平治療期間應(yīng)禁止吸煙。為了保證藥物療效,服藥期間別吸煙,最好能戒煙。
      以上是對(duì)“精神分裂癥吸煙導(dǎo)致藥效降低”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-11 15:10 ask913894530a 追問

那戒煙多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)

2019-09-11 15:15醫(yī)生回答:

精神分裂癥是長(zhǎng)期需要吃藥的。你戒煙,當(dāng)然是越快越好。戒了煙要堅(jiān)持。最起碼是一個(gè)月吧。

2019-09-11 15:40 ask913894530a 追問

為什么這么慢,原理是什么呢

2019-09-11 22:35醫(yī)生回答:

不管怎么說,戒煙后效果就會(huì)好的,一個(gè)星期就應(yīng)該有變化的。我是說戒煙要保持在一個(gè)月以上

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