健康咨詢描述: 我父親今年70歲,股骨頭壞死已經(jīng)有多年,現(xiàn)在走路比較容易痛,也比較慢,想作手術?
指導意見:
股骨頭壞死保守治療包括減輕負重(扶拐或借助助步器行走),理療、針灸針刀、浮針、銀質(zhì)針、體外沖擊波、電磁場、高壓氧等方法治療。藥物主要有非甾體抗炎藥如:雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康等,阿倫磷酸鈉,唑來膦酸,鈣制劑和維生素D等。以及手術治療(髓芯減壓術、骨移植術、截骨術、關節(jié)置換術)。
你好!股骨頭壞死是一個不可逆性疾病,原因不明,輕者保守治療,疼痛嚴重、跛行者一定手術治療,70歲以上一般治療就是人工股骨頭置換手術,70歲以下行人工全髖關節(jié)置換術,目前技術成熟,既能解除病痛,又能恢復正常功能。
該病的治療方法包括非手術治療(如藥物治療、物理治療)和手術治療。醫(yī)生會根據(jù)壞死體積、患者年齡、關節(jié)功能、職業(yè)、疾病階段等情況,綜合考慮,制定合理的治療方案。
1.非手術治療
可以治愈一部分早期的股骨頭壞死,可緩解中、晚期股骨頭壞死的癥狀。
(1)使用藥物:如非甾體消炎止痛劑(如布洛芬、萘普生);對于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血劑,如低分子肝素及相應中藥;應用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷;服用皮質(zhì)類固醇的患者,可使用降膽固醇藥物等。此外還有擴血管藥物及消除骨髓水腫的藥物等。
(2)物理治療:對緩解關節(jié)疼痛,促進壞死骨修復有幫助。比如:使用雙拐或手杖,限制髖關節(jié)負重;非負重前提下進行髖關節(jié)活動度訓練,以改善和鍛煉髖關節(jié)的功能等。此外還有體外震波、高頻磁場等。
2.手術治療
很多患者由于早期治療不當或延誤治療,最終需要手術治療。手術方式主要包括髓芯減壓術、骨移植術、截骨術、髖關節(jié)置換術等,醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇合適的手術。
以上是對“股骨頭壞死想做手術,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導意見:
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。治療有二方面。一是非手術治療。即采用中西醫(yī)結(jié)合方法,內(nèi)服中藥,外貼膏藥、功能鍛煉、理療等、效果較好,容易被患者所接受;二是手術治療。包括手術鉆孔開窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等,效果也并不理想,多數(shù)病人不愿接受。
病情分析:
根據(jù)您描述的情況,建議您到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,經(jīng)過醫(yī)生面診及查體,決定是否進行輔助檢查,明確診斷。進行下一步治療。
指導意見:
根據(jù)您描述的情況,手術治療是最佳選擇,但是要根據(jù)老人家的身體狀態(tài),綜合評估手術風險,需要入院詳細檢查一下,才能決定
股骨頭壞死臨床分為4期,如果超過三期的話,一般來說都是需要進行手術治療的,所以說還是要根據(jù)個人的情況進行判斷,如果三期以上的話而且癥狀比較嚴重,那么一定要積極的進行手術治療,也可以先進行藥物干預,看一下效果,注意一定不能負重。
溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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