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顱內外搭橋術后,右腦大面積梗死

女 | 49歲 懸賞3個健康幣 2019-09-10 16:07:41 3人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 梗死時腦水腫,緊急開顱取顱骨泄壓,現(xiàn)在是術后第十天,生命體征平穩(wěn),右手經常抓動,有疼痛定位,瞳孔正常,主治醫(yī)師說淺度昏迷,請問還可以進一步恢復意識嗎,一段時間可以從昏迷中醒來嗎,如果可以,大約要多久。

醫(yī)生回復區(qū)

戚貴軍
戚貴軍 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長顱腦創(chuàng)傷,腦血管病及腦腫瘤的診治 幫助網友:692
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2019-09-10 16:50:57 我要投訴

      你好,請問病人多大年齡了?能不能把術前和術后的ct圖像發(fā)上來看一下?一般術后3~10天是水腫高峰期,現(xiàn)在病情還不穩(wěn)定,那么至于后期能恢復到什么程度,確實還不好說?一般得等過了水腫期,才能評估,而且還得預防一些臥床病發(fā)癥。

2019-09-10 17:00 ask89635246zv 追問

病人48歲,女性,因為ct在重癥監(jiān)護室內部,目前不是探視時間,沒法拍,昨天剛剛撤掉呼吸機,醫(yī)生說生命體征平穩(wěn),家人比較擔心意識是否能恢復,現(xiàn)在的意識狀態(tài)就跟我描述的一樣,腦水腫做完開顱手術已經十天了

2019-09-10 17:20醫(yī)生回答:

意識能不能恢復,還得看后期病人自己的恢復力。嗯,隨著病人慢慢恢復,意識有可能能恢復一部分,但是估計得一側肢體偏癱了。

郭健
郭健 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦腫瘤,腦出血,顱腦損傷等神經外科疾病 幫助網友:4027稱贊:8
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2019-09-10 16:24:44 我要投訴

      你好,我是神經外科醫(yī)生,顱內外血管搭橋是治療缺血性腦血管病的有效手段。術后出現(xiàn)大面積腦梗死也是比較嚴重的并發(fā)癥之一。目前患者的情況淺昏迷,刺痛定位,術后十天,就目前的情況來說是可以慢慢恢復的,建議配合康復鍛煉等治療方法

2019-09-10 16:26 ask89635246zv 追問

以后恢復的可能性大嗎醫(yī)生,家人很害怕醒不過來了

2019-09-10 16:32醫(yī)生回答:

因為我沒有見到患者,根據你的描述我覺得清醒過來的可能性還是比較大的。建議加強護理,康復鍛煉

2019-09-10 17:00 ask89635246zv 追問

好的醫(yī)生,謝謝您

2019-09-10 17:05醫(yī)生回答:

不客氣,如果方便可以把片子發(fā)過來我看看。有事情需要幫助可以給我留言

郭運發(fā)
郭運發(fā) 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 垂體瘤,腦外傷,腦腫瘤,腦出血,腰椎間盤突出,癲癇 幫助網友:149
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2019-09-10 16:12:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述來看,昏迷程度較淺,還需要后面的繼續(xù)治療,一般是可以繼續(xù)好轉的。
      指導意見:
      建議,去骨瓣減壓手術后,積極的營養(yǎng)神經,降顱壓等對癥支持治療,促進神經功能恢復,后期還可以做一做高壓氧治療以及針灸理療,促進恢復蘇醒的時間,一般以三個月為界,如果超過三個月。沒有蘇醒,那么后面蘇醒的可能性不大,有可能成為植物人。
      
      以上是對“顱內外搭橋術后,右腦大面積梗死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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腦梗塞引發(fā)腦水腫的癥狀及治療 大面積腦梗塞腦水腫昏迷伴高血壓 腦出血腦水腫能治好嗎 腦出血一定會腦水腫嗎
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