腰桿痛十多天，不動(dòng)活動(dòng)彎曲久坐久站
健康咨詢描述： 腰痛十多天，貼膏藥幾天未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。在床上靜養(yǎng)了五天，兼做小燕飛，拱橋，抱膝，熱敷甩腳。貼腰椎冷敷貼，服用腰痛寧。這幾天病情平穩(wěn)，但沒(méi)啥好轉(zhuǎn)，害怕拖久了會(huì)嚴(yán)重，今天拍了CT，請(qǐng)問(wèn)老師我的病情嚴(yán)重嗎？應(yīng)該怎么治療？繼續(xù)躺在床上靜養(yǎng)會(huì)好轉(zhuǎn)嗎？我還該做些什么鍛煉或完全靜養(yǎng)？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
目前主要是腰椎間盤突出的問(wèn)題引起腰痛。可以先保守治療，比如牽引，另外就是局部可以涂抹些扶他林，還有就是配合膏藥比如氟比洛芬巴布膏等治療。盡量避免久坐久站及反復(fù)彎腰，如果保守效果不好，可以考慮微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)治療。
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你好，根據(jù)你的描述與影像學(xué)檢查，考慮你目前為腰椎間盤突出，可先行保守治療觀察，如理療，牽引，口服藥物等。不緩解或加重應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估下手術(shù)治療，可考慮微創(chuàng)。建議平時(shí)生活上睡硬板床，避免風(fēng)寒，適量活動(dòng)，避免勞累。飲食上注意食用含鈣食物。
老師，我現(xiàn)在的病情應(yīng)該怎么做？ 一，完全在床上靜養(yǎng)，不做任何鍛煉？ 二，靜養(yǎng)同時(shí)可在床上做適當(dāng)鍛煉？ 三，目前病情適合哪些項(xiàng)目鍛煉？ 小燕飛，拱橋，抱膝，熱敷，甩腳，牽引，走步…… 四，有什么更有效的鍛煉方法？ 五，有什么更有效的膏藥和口服藥？ 謝謝老師給我指點(diǎn)迷津，患者及家屬不甚感激！ 謝謝！
急性期臥床靜養(yǎng)，可物理+藥物綜合治療，口服鹽酸氨基葡萄糖，布洛芬緩釋膠囊，甲古安等結(jié)合針灸烤燈等，目前不適合鍛煉。如不緩解可在醫(yī)生評(píng)估下考慮微創(chuàng)手術(shù)治療
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病情分析：
腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
手術(shù)適應(yīng)證①病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者；②首次發(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者；③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)；④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合并椎管狹窄者。
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