健康咨詢描述: 今天剖腹產(chǎn)第九天了,白天體溫都正常,每天一到晚上七點(diǎn)多到十點(diǎn)左右都會(huì)發(fā)燒,體溫維持在37.5-38度之間。剖腹產(chǎn)傷口脂肪液化了,天天在換藥,長的還可以,就是肚皮腫,刀口周圍發(fā)硬,但是不紅?,F(xiàn)在不知道發(fā)燒怎么辦了,爭吵嗎
病情分析:
你好,所述的情況可能為剖宮產(chǎn)手術(shù)后切口處合并感染,引起患者發(fā)燒的癥狀,于午后發(fā)熱明顯。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于這種情況需要加強(qiáng)切口處換藥處理,保持切口引流通暢,換藥時(shí)以雙氧水或無菌鹽水沖洗干凈,以紅外線或微波烤電理療。
一般出現(xiàn)這種術(shù)后低燒啊,一個(gè)是吸收熱,另外也不能排除有感染的情況發(fā)生,常見的感染一個(gè)是刀口的感染,最怕的是腹腔內(nèi)的感染,另外就是有上呼吸道感染或者泌尿系統(tǒng)感染。有沒有咳嗽咳痰的情況,如果有做一個(gè)攤位呀,有沒有尿頻,尿急,尿痛的情況。腹部刀口有沒有壓痛或者潰破流膿的情況
前幾天有咳嗽,痰也特別多,而且是躺著咳嗽,吃了幾天甘草片,現(xiàn)在還有痰,但是不怎么咳嗽了,腹部刀口壓著不太痛。不尿頻,不尿急,但是剛拔完導(dǎo)尿管有尿痛,這幾天沒有了。刀口應(yīng)該沒有感染,因?yàn)橹疽夯?,大夫天天引流換藥,沒說什么。我想問下如果腹腔內(nèi)感染嚴(yán)重嗎,會(huì)怎么樣
如果有咳嗽咳痰的話,建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科看一下,做一個(gè)痰培養(yǎng),看看是不是有細(xì)菌或者病毒感染。至于傷口感染的話,問題可大可小
依據(jù)咨詢者提供的文字信息和病情描述,初步診斷:剖腹產(chǎn)術(shù)后。
分析:剖腹產(chǎn)手術(shù)后切口通常7-9天就愈合了,皮內(nèi)縫合不需要拆線;若為常規(guī)間斷縫合,拆線后,一般不需要再消毒。若切口未痊愈,可以使用碘伏消毒液消毒并包扎切口;脂肪液化需徹底引流,引流干凈后,必要時(shí)再次縫合;查血常規(guī)、降鈣素原和切口滲液細(xì)菌培養(yǎng)。
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